一般認為,破傷風抗毒素應(yīng)該盡可能在受傷之后的24小時內(nèi)注射,首先我們應(yīng)該強調(diào)早期應(yīng)用破傷風抗毒素。因為破傷風抗毒素可以中和傷口部位以及血液中游離的破傷風毒素,預(yù)防和治療破傷風,但是它不能中和已經(jīng)與神經(jīng)細胞相結(jié)合的毒素,所以注射肯定是越早越好。
但是破傷風感染后,發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1~2周,根據(jù)它發(fā)病的機制,受傷之后超過24小時應(yīng)用破傷風抗毒素,應(yīng)該都能起到一定的預(yù)防作用,但是如果超過了24小時后再注射,破傷風抗毒素的用量要加倍。
另外,臨床上可以發(fā)現(xiàn)部分的傷員是在注射破傷風抗毒素之后短期內(nèi)再次受傷,這個時候需不需要再次打破傷風抗毒素。在國外曾有健康人的實驗表明,注射后42天之內(nèi),血中抗體仍然可以保持在最低保護水平以上,所以一般認為,在42天內(nèi)再次受傷,可以視情況不予以注射破傷風抗毒素。