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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2925次

• 肺結(jié)核會(huì)傳染嗎

  肺結(jié)核是屬于傳染病，在我們國(guó)家的傳染病防治法當(dāng)中它是屬于二類傳染病，那么肺結(jié)核它會(huì)傳染嗎，這個(gè)要根據(jù)具體情況來(lái)分析，一般來(lái)說(shuō)肺結(jié)核如果不是開放性的肺結(jié)核，一般它是不會(huì)傳染的，如果是開放性的肺結(jié)核，所謂的開放性的一般的就是伴有空洞的這種肺結(jié)核，它往往是有傳染性，它傳染的方式往往是通過(guò)呼吸道飛沫傳播來(lái)進(jìn)行傳染。

  

  01:25
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 59253次

• 肺結(jié)核為什么會(huì)耐藥
  肺結(jié)核的病人服藥一般是采用長(zhǎng)期服用的方法，一般至少在六個(gè)月甚至一年以上，如果漏服藥物可能造成耐藥性，一般采取聯(lián)合用藥的方法，如果漏服或者是聯(lián)合的不合理不恰當(dāng)，也可能會(huì)出現(xiàn)耐藥的結(jié)核。對(duì)于有些這個(gè)藥物的劑量，如果出現(xiàn)不足的情況，也有可能出現(xiàn)這種耐藥性的肺結(jié)核，一般都是采用全程的治療，而且是足量的藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中途擅自停藥，也有可能造成了耐藥的結(jié)合的發(fā)生，所以在治療的過(guò)程中，一定不能擅自停藥，要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行服藥或者是停藥，并且不斷地進(jìn)行復(fù)查以觀察治療的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-03-01 6816次

• 耐藥肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  耐藥肺結(jié)核有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。耐藥肺結(jié)核因?yàn)橹委熤芷诒容^長(zhǎng)，如果治療不徹底的話，很多患者都有復(fù)發(fā)的可能。所以對(duì)于耐藥的肺結(jié)核患者需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇合適的抗結(jié)核治療方案。在抗結(jié)核治療的過(guò)程中，還需要注意評(píng)估療效，當(dāng)然療程用足是關(guān)鍵，對(duì)于耐藥肺結(jié)核患者，尤其是耐多藥的肺結(jié)核患者，它的治療難度還是比較大的，很多患者在治療以后他的臨床癥狀消失的會(huì)比較慢，甚至有一小部分患者治療效果并不理想。所以在結(jié)核治療的過(guò)程中是需要正規(guī)的治療，尤其是不能隨意的停藥或者隨意的加減藥，這樣就有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核耐藥，從而使治療難度加大的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-07-02 4195次

• 肺結(jié)核耐藥是什么意思
  病情分析：肺結(jié)核耐藥指的是結(jié)核桿菌對(duì)常用的幾種抗結(jié)核藥物不敏感，該類藥物無(wú)法有效的殺滅體內(nèi)的結(jié)核桿菌，而達(dá)到治療效果，從而需要改變抗結(jié)核藥物的種類。肺結(jié)核的那藥往往是因?yàn)椴∪瞬话匆?guī)律和劑量服用抗結(jié)核藥物而引起的。意見建議：建議患者在肺結(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中，一定要遵醫(yī)囑按時(shí)定量的服用抗肺結(jié)核的藥物，否則就有可能導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生，如果出現(xiàn)耐藥性肺結(jié)核會(huì)增加病情的嚴(yán)重程度，提高治療的難度，延長(zhǎng)治療的時(shí)間，在費(fèi)用上也會(huì)大大增加，所以一定要遵醫(yī)囑服藥。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-05-07 1302次

• 耐藥性肺結(jié)核是什么
  病情分析：耐藥性肺結(jié)核是指肺結(jié)核患者在抗結(jié)核治療的過(guò)程中對(duì)某一藥物或者多種藥物耐藥，從而導(dǎo)致經(jīng)過(guò)一定的正規(guī)抗結(jié)核治療后患者病情不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)病情的加重。意見建議：對(duì)于耐藥性肺結(jié)核患者，需要繼續(xù)做痰培養(yǎng)檢查及藥物敏感實(shí)驗(yàn)，針對(duì)藥物的敏感程度選擇有效的抗結(jié)核藥來(lái)治療。此時(shí)一般至少需要5~6種抗結(jié)核藥，療程一般為18~24個(gè)月。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-19 1802次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)會(huì)耐藥嗎
  對(duì)于復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者，有部分會(huì)有耐藥的。所以對(duì)于復(fù)發(fā)的肺結(jié)核是需要做痰培養(yǎng)的，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)核分枝桿菌來(lái)做藥敏實(shí)驗(yàn)，如果沒(méi)有耐藥的話，它的治療方案一般是利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素或喹諾酮類的藥物，它的總療程是9個(gè)月，前三個(gè)月為強(qiáng)化期，后六個(gè)月為鞏固期，鞏固期只需要服用利福平、異煙肼和乙
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 1150次

• 耐藥肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  耐藥肺結(jié)核有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。耐藥肺結(jié)核因?yàn)橹委熤芷诒容^長(zhǎng)，如果治療不徹底的話，很多患者都有復(fù)發(fā)的可能。所以對(duì)于耐藥的肺結(jié)核患者需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇合適的抗結(jié)核治療方案。在抗結(jié)核治療的過(guò)程中，還需要注意評(píng)估療效，當(dāng)然療程用足是關(guān)鍵，對(duì)于耐藥肺結(jié)核患者，尤其是耐多藥的肺結(jié)核患者，它的治療難度還是比較大的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 271次