肺間質(zhì)性改變是由多種原因引起的肺間質(zhì)的炎癥性疾病,治療難度大,比較嚴(yán)重。
肺間質(zhì)性改變病變主要累及肺間質(zhì),也可累及肺泡上皮細(xì)胞及肺血管。致病因素有環(huán)境因素,比如患者長(zhǎng)期吸入無機(jī)粉塵如石棉、煤,有機(jī)粉塵如霉草塵、棉塵,還有煙塵、二氧化硫等有毒氣體。病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等引起的反復(fù)感染,也是該病急性發(fā)作的誘因,又是病情加重的條件。藥物影響及放射性損傷、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病也可以導(dǎo)致肺間質(zhì)性改變。
肺間質(zhì)性改變的治療目的是爭(zhēng)取可逆部份和時(shí)間,控制病情發(fā)展,改善癥狀,提高生存質(zhì)量。 有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。糖皮質(zhì)激素一般是首選藥物,比如氫化可的松,一般需要持續(xù)服藥一年以上。 其他藥物比如環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤都是可以用來治療肺纖維化的。手術(shù)治療一般指單肺移植,應(yīng)用很少。