以聯(lián)想障礙為特征的思維障礙,包括第一個是思維奔逸,是一種興奮性的聯(lián)想障礙,聯(lián)想速度加快,數(shù)量增多,表現(xiàn)為思流快,思維的內(nèi)容速度較快,嘴巴跟不上,所以嘴巴來不及表達他的想法,說出來的話可能是一個片段性的沒有聯(lián)系的語句,主要見于躁狂癥。
第二個是病理性的贅述,患者語量明顯增多,聯(lián)想過多,整個聯(lián)想過程是迂曲的,內(nèi)容是繁雜的,主題不突出,主題轉(zhuǎn)換帶有粘滯性,往往有很多不重要的和無關的描述補充或者是解釋,甚至這些繁瑣的敘述將基本的內(nèi)容也掩蓋了,所以這種聯(lián)想障礙在一定程度上反映了患者分析、綜合、概論能力下降。
第三個是思維遲緩,主要為聯(lián)想困難,思路組織反映遲鈍,表現(xiàn)為言語緩慢,回答問題吞吞吐吐,主要見于抑郁癥和癡呆狀態(tài)。
第四個是思維貧乏,表現(xiàn)為思維空洞,概念貧乏,詞匯短缺。
第五個是緘默癥,任何問題都不回答,無主動言語,就是思維松弛或者是思維破裂,思維不連貫。