胎盤早剝是指在妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。輕型胎盤早剝的主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,顏色呈暗紅色,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小以及胎盤后積血的多少而不同,積血越多疼痛就越劇烈。
什么是胎盤早剝
胎盤早剝的概述:
胎盤早剝的原因:
1、血管因素,如妊高癥病人、腎臟疾病的病人,血管較脆弱。
2、機(jī)械性因素,像外傷、腹部直接外力撞擊;胎位異常時(shí)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)也易出現(xiàn)胎盤早剝;臍帶過(guò)短或者臍帶繞頸,在分娩過(guò)程中胎先露快速下降,也可能導(dǎo)致胎盤早剝。
3、胎膜早破時(shí),大量羊水突然涌出,也會(huì)導(dǎo)致子宮腔變小,引起胎盤早剝。
4、部分患者習(xí)慣抽煙、吸毒,如吸可卡因,也會(huì)影響血管脆性。
5、與孕婦年齡和產(chǎn)次有關(guān)系,年齡越大發(fā)生胎盤早剝的機(jī)會(huì)越多,另外,較為重要的是產(chǎn)婦分娩次數(shù)越多,發(fā)生胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)性呈幾何數(shù)增加,所以分娩次數(shù)越多、年齡越大,分娩風(fēng)險(xiǎn)性越高。
胎盤早剝的并發(fā)癥:
對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō),其在宮腔內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)都是通過(guò)胎盤來(lái)獲取的,一旦發(fā)生胎盤早剝,子宮的螺旋動(dòng)脈便會(huì)出現(xiàn)破裂,胎兒在宮腔就是處于缺血缺氧的狀態(tài),所以胎盤早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥是胎兒的缺氧,嚴(yán)重的是胎死宮內(nèi)。隨著出血的增多,在胎盤和子宮壁之間的血量急劇增多,患者產(chǎn)婦也會(huì)出現(xiàn)失血性的休克,嚴(yán)重的出血會(huì)引起DIC。
因?yàn)樘ケP早剝?cè)谧訉m和胎盤之間有一些血液的聚集,然后子宮又處于強(qiáng)直宮縮的狀態(tài),就會(huì)有一些破碎的紅細(xì)胞進(jìn)入到子宮的肌壁之間,然后進(jìn)入產(chǎn)婦的血液循環(huán),大量的含破碎紅細(xì)胞的血液進(jìn)入產(chǎn)婦的血液循環(huán)以后,容易引起產(chǎn)婦腎功能的衰竭。
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什么是胎盤早剝胎盤早剝是指妊娠20周以后,正常位置的胎盤發(fā)生錯(cuò)位、剝離。胎盤早剝后胎兒血液供應(yīng)受到相應(yīng)的影響,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起胎兒死亡以及母體DIC,所以胎盤早剝是產(chǎn)科的一個(gè)嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為腹痛和陰道流血。高血壓孕婦、腹部受外傷孕婦、長(zhǎng)期臥床的孕婦等都較容易發(fā)生胎盤早剝。1、胎膜早破時(shí),大量羊水突然涌出
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