肝硬化腹水又稱為肝腹水,是由于肝臟病變導(dǎo)致水液滲透到腹腔中的現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)有腹部隆起像蛙腹,腹脹早期較輕微,后期隨著腹水的增加會越來越明顯,甚至影響到呼吸,入睡等;雙下肢以及顏面會出現(xiàn)水腫;納差;低熱;實驗室檢查伴中性粒白細胞增高;患者神志反反復(fù)復(fù),說話語無倫次。出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)警惕肝昏迷。
肝腹水有什么表現(xiàn)
概述:
肝腹水的形成原因:
肝腹水的形成是由于肝硬化導(dǎo)致肝臟形成白蛋白的能力下降,血液里面白蛋白低,從而出現(xiàn)低白蛋白血癥,使血液里面的水液滲透到腹腔中;肝臟病人在肝硬化后,會導(dǎo)致血液淤積在血管里面,血管擴張后,水液滲入腹腔,從而形成肝腹水。
飲食注意:
對于肝硬化患者及時注意和控制飲食,不僅有利于肝硬化腹水的治療,而且還能預(yù)防一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。首先應(yīng)該控制鈉鹽的攝入,每日攝入量不多于5g,要限制飲水量;其次保證足夠的維生素,促進肝糖原的形成,注意食用易消化的水果,或者榨成果汁后飲用;每天保證足夠的熱量可以減少對蛋白質(zhì)的消耗,可適當(dāng)食用雞、鴨、魚等食物;晚期有肝昏迷傾向時,要嚴(yán)格遵守低蛋白飲食。
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肝腹水有哪些臨床表現(xiàn)肝腹水,一般往往和肝硬化有關(guān)系,就是由于肝臟功能的失代償,存在腹腔肝臟,合成蛋白的功能下降,到時候大量蛋白的丟失,血管里的血由于低蛋白血癥,血管里的液體就流到了腹腔里,同時肝臟病人的門脈壓又特別高,所以說也造成大量的,淋巴液的回流受阻。所以說腹水的來源往往是,血管里的一些漏出液,包括門靜脈高壓造成的一些,液體的回流不暢,大量的腹水,實際上含有很多蛋白質(zhì),和人體必須要的成分,所以單純的腹水的抽吸,可能解決不了任何問題,反而病人會更差一些。另外腹水大,最后造成腹壓的壓力也比較高,病人有可能出現(xiàn)腹股溝疝,或者臍疝,這是原來腹腔薄弱的部位,變成形成突起,所以對于肝腹水來講我們提示,肝臟功能明顯的惡化,肝臟功能失代償。所以治療的話,只能是靠治療肝臟功能,維護肝臟功能,通過保肝低尿的情況,減少腹水的形成,也是最常見的肝腹水。還有一些特殊的情況,就是肝臟的腫瘤造成的癌性腹水。一般不是這種常見的淡黃色的,往往是血性的紅色的,這種情況實際上是腫瘤,腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移的征象,一般來講,這種病人的預(yù)后是很差的。01:56
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肝腹水癥狀表現(xiàn)有哪些當(dāng)肝臟損害到一定程度的時候,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如說腹腔積液。腹腔積液在最初出現(xiàn)少量的時候,如果沒有感染,病人可能沒有什么明顯的不舒服,他感覺不到,但是如果隨著積液量的增加,病人可能就會出現(xiàn)腹脹、尿少;如果腹水有感染的情況,病人還會出現(xiàn)腸道的刺激征,比如說大便的次數(shù)會增多,比如說會出現(xiàn)全身的發(fā)熱,腹部的疼痛;查體的時候腹部會出現(xiàn)壓痛和反跳痛。這個時候最好的處理,最好是能通過腹腔穿刺,抽一些腹水進行檢測,一是看看有沒有感染;二是看感染的程度;三是做一下腹水的培養(yǎng),我們尋找一下致病菌,這樣治療才更加有針對性。01:22
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肝腹水有什么表現(xiàn)肝腹水早期的癥狀有以下幾方面:一,腹脹。肝腹水早期癥狀不容易被察覺,多數(shù)患者在早期的時候身體沒有什么異常現(xiàn)象出現(xiàn),有的患者偶爾會感覺到自己出現(xiàn)腹脹。肝腹水的腹脹也不是特別明顯,一般需要配合超聲檢查才可以發(fā)現(xiàn)。二,浮腫。浮腫是肝腹水早期的時候會出現(xiàn)的癥狀,由于門靜脈高壓血管保留水分能力降低等造成的浮腫,浮腫長期出現(xiàn)應(yīng)該引起患者的重視。三,腹痛。隨著肝腹水不斷的發(fā)展,患者在生活中除了會出現(xiàn)腹脹的感覺外,還會出現(xiàn)的癥狀就是腹痛,腹痛往往也會被患者忽略,都想不到是肝腹水引起的。四,腹部膨隆。大量腹水會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部膨隆,腹壁緊繃,患者在生活之中出現(xiàn)行走困難,還會出現(xiàn)呼吸不暢和臍疝。五,表情淡漠、嗜睡。肝腹水早期由于患者腹脹明顯,合并出現(xiàn)呼吸困難,惡心,食欲不振,下肢浮腫等癥狀,然后由于大量腹水壓迫到腎臟,可以出現(xiàn)少尿的現(xiàn)象,有的患者還會出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡等。語音時長 1:38”
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肝腹水表現(xiàn)癥狀有什么部分肝腹水患者并沒有明顯的癥狀,有些肝腹水的早期會出現(xiàn)輕微腹脹,下肢浮腫,體重增長腰圍增大的現(xiàn)象,肝腹水增加到一定程度時,患者會有腹部膨脹及輕微腹脹的癥狀,腹水增長非??旌痛罅扛顾畷r,患者感覺腹脹明顯,并可出現(xiàn)呼吸困難,惡心,嘔吐,食欲不佳,飽脹感,下肢浮腫等。多量腹水壓迫腎臟時,患者癥狀為尿少,若腎功能受損則癥狀為血壓下降,表情淡漠,嗜睡等,新階段患者的預(yù)后極差。其次在肝腹水的早期,腹水患者只有輕微的腹脹,此時很多患者以為是消化不良,當(dāng)大量肝腹水出現(xiàn)腹部膨脹,患者行走困難出現(xiàn)呼吸急促,同時會伴有肝功衰竭等,如黃疸,嗜睡,腹部不適和疼痛等。語音時長 1:21”
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肝腹水的表現(xiàn)病情分析:肝腹水的表現(xiàn)因腹水量的多少不同而有所差別,如果腹水量比較少,通常沒有特殊的臨床癥狀。如果腹水量比較多,表現(xiàn)為腹脹,食欲下降,惡心等癥狀,查體會發(fā)現(xiàn)有移動性轉(zhuǎn)移陽性、腹部膨脹等。意見建議:對于肝腹水,應(yīng)該及時的給予治療,積極的治療原發(fā)病,通過利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水,同時應(yīng)該注意補充電解質(zhì),流質(zhì)飲食,臥床休息,監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)的變化。
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肝腹水有什么臨床表現(xiàn)病情分析:肝腹水可能會引起一系列的臨床癥狀,常見的有腹脹,惡心,嘔吐,不能進食以及便秘,另外還有患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,如果腹水被細菌感染后,還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱腹痛等現(xiàn)象。意見建議:要治療肝腹水,首先要了解它是怎么產(chǎn)生的,要對癥之藥,一般情況下患有肝腹水期間必須要通過穿刺手術(shù)和藥物的治療方法。這些方法因人而異,不同人變的程度和方式不同。
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肝腹水有什么表現(xiàn)肝腹水早期的癥狀有以下幾方面:一,腹脹。肝腹水早期癥狀不容易被察覺,多數(shù)患者在早期的時候身體沒有什么異常現(xiàn)象出現(xiàn),有的患者偶爾會感覺到自己出現(xiàn)腹脹。肝腹水的腹脹也不是特別明顯,一般需要配合超聲檢查才可以發(fā)現(xiàn)。二,浮腫。浮腫是肝腹水早期的時候會出現(xiàn)的癥狀,由于門靜脈高壓血管保留水分能力降低等造成的浮腫
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肝腹水的癥狀表現(xiàn)肝腹水時會腹部膨隆,形狀類似蛙腹,腹壁靜脈曲張,消瘦,精神不振,可以有雙下肢浮腫,周身乏力,食欲不振,厭食,惡心,腹脹,進食后加重,吃葷菜以后容易稀便。如果腹水量大,還會出現(xiàn)呼吸困難,甚至因為衰弱而臥床不起。皮膚會出現(xiàn)干枯或者水腫,皮膚和鞏膜黃染會逐漸加深,尿色也會加深。常有牙齦,鼻腔出血,消化道出