尿毒癥出現(xiàn)并發(fā)癥腦出血的危險(xiǎn)性需要根據(jù)腦出血的部位和出血量來(lái)評(píng)估,如果出血量非常少,且不在腦干以及重要功能區(qū)域,大多預(yù)后良好,但是出血量較大且破入腦室以及腦干出血的患者將會(huì)危及生命或者遺留不同程度后遺癥。另外由于尿毒癥患者大多需要進(jìn)行透析治療,血液透時(shí)需要使用肝素抗凝治療,此時(shí)可能會(huì)進(jìn)一步加重腦出血風(fēng)險(xiǎn)。
尿毒癥出現(xiàn)并發(fā)癥腦出血有危險(xiǎn)嗎
概述:
對(duì)癥用藥建議:
尿毒癥患者合并腦出血時(shí)需要減少活動(dòng),臥床休息,避免活動(dòng)加重腦出血量。如果正在服用抗血小板聚集藥物,如氯吡格雷或者阿司匹林片時(shí)需要立即停用,血壓偏高時(shí)還需要使用降血壓藥物如硝苯地平控釋片降血壓,尼莫地平片抗血管痙攣,出血量大時(shí)需要甘油果糖脫水。止血藥物氨基己酸、止血環(huán)酸等可用于腦出血治療,但是需要注意血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),不推薦常規(guī)使用。如經(jīng)神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估存在外科手術(shù)指征時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除血腫,減輕大腦的壓力。
飲食注意:
飲食上給予低脂飲食,低糖飲食,低鹽飲食。推薦清淡飲食,術(shù)后患者適當(dāng)補(bǔ)充肉類(lèi)蛋白,如魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等?;颊咝枰?guī)律作息,適度鍛煉。合并功能障礙的患者需盡早進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、生活活動(dòng)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、心理康復(fù)訓(xùn)練。
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