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肝臟三種酶中,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)一般是反映肝細(xì)胞損害最早、也是最靈敏的指標(biāo);天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)一般可以反應(yīng)腎臟、肝臟、心肌的損傷;谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)一般提示膽道有阻塞或肝內(nèi)淤膽等。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,正常情況下只存在于肝細(xì)胞內(nèi),肝細(xì)胞內(nèi)的濃度是血液中的數(shù)千倍,正常血清ALT的濃度為40IU/L以下。肝細(xì)胞損傷、細(xì)胞膜的通透性增加甚或細(xì)胞壞死,肝細(xì)胞內(nèi)的ALT會釋放到血液中來。血清ALT濃度越高,說明肝細(xì)胞損傷越嚴(yán)重。如果肝細(xì)胞大量壞死,肝內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶耗竭殆盡,血清轉(zhuǎn)氨酶可由高濃度迅速下降為低濃度,同時血清膽紅素顯著上升,是病情危重的征兆。

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,正常情況下主要存在于心肌細(xì)胞內(nèi),其次是存在于肝細(xì)胞內(nèi)、腎臟、骨骼肌中。正常血清AST的濃度也在40IU/L以下。如果血清AST單項升高,要排除心肌或腎臟損害。

谷氨酰轉(zhuǎn)移酶,廣泛分布于人體多種組織器官內(nèi),在肝臟主要分布于肝細(xì)胞、毛細(xì)膽管和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞中,經(jīng)由膽道排泄。正常血清GGT的濃度為50IU/L以下。血清GGT升高提示膽道有阻塞或肝內(nèi)淤膽,如膽石癥、淤膽型肝炎等。

以上內(nèi)容僅供參考

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