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慢阻肺如何進(jìn)行藥物治療?

慢阻肺的概述:

慢阻肺的藥物治療分為穩(wěn)定期和急性加重期的治療。穩(wěn)定期可以選用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑,如β2受體激動(dòng)劑,沙美特羅,抗膽堿藥,噻托溴銨等,高風(fēng)險(xiǎn)病人可同時(shí)服用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于急性加重期病人,重要的是明確急性加重原因,感染時(shí)選用敏感的抗生素,喘息癥狀嚴(yán)重的患者可大劑量霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑,必要時(shí)給予靜脈糖皮質(zhì)激素來(lái)控制癥狀。

藥物的治療:

慢阻肺是一種長(zhǎng)期的、慢性的疾病,患者會(huì)經(jīng)歷疾病的穩(wěn)定期和各種誘因?qū)е碌募毙约又仄?。在穩(wěn)定期時(shí),主要的治療策略是使用支氣管擴(kuò)張劑來(lái)增加通氣量,目前常用的支氣管擴(kuò)張劑有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥和茶堿類,由于茶堿類的安全范圍較窄,使用時(shí)需要嚴(yán)格注意劑量,其余兩種β2受體激動(dòng)劑都有長(zhǎng)效和短效的制劑,目前也有各種方便吸入的裝置,可以根據(jù)需要選擇。急性加重期是指慢阻肺病人的癥狀突然加重,通常是由于感染引起的,要根據(jù)病原體選用敏感的抗生素,支氣管擴(kuò)張劑同樣可以使用,對(duì)于病情嚴(yán)重的,可以靜脈用糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍。

慢阻肺的預(yù)防:

慢阻肺的治療漫長(zhǎng),且只能控制癥狀,難以治愈,關(guān)鍵還是在于預(yù)防。吸煙是慢阻肺的高危因素,對(duì)于本身就有氣道疾病的人來(lái)說(shuō),戒煙就更加重要了。幼年時(shí)反復(fù)的氣道感染也會(huì)增加慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于一些體質(zhì)較弱的人來(lái)說(shuō),可以選擇流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等來(lái)減少感染的可能性。

以上內(nèi)容僅供參考

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