輸尿管是上接腎盂，下連膀胱的一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的管道，呈扁圓柱狀，管腔的直徑一般情況下在0.5-0.7cm，成人的輸尿管全長(zhǎng)在25-35cm，位于腹膜后，沿腰大肌內(nèi)側(cè)的前方垂直下降進(jìn)入骨盆。本身輸尿管有三個(gè)狹窄段，第一個(gè)狹窄在腎盂與輸尿管移行處，第二個(gè)在跨越小骨盆入口處，第三個(gè)在膀胱壁的壁內(nèi)段，這些天然的狹窄都是容易導(dǎo)致結(jié)石、血塊以及壞死組織嵌頓的部位。
輸尿管狹窄是什么
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-10-214366次
輸尿管狹窄概述：
輸尿管狹窄的癥狀：
輸尿管狹窄患者一般無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)腰腹部不適、腹部脹滿以及酸脹感等癥狀。一般情況下，患者出現(xiàn)輸尿管狹窄后，輸尿管傳送尿液的能力降低，可能導(dǎo)致輸尿管狹窄以上部位出現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張，進(jìn)而對(duì)腎臟產(chǎn)生壓力，當(dāng)腎盂壓力超過(guò)30mmHg時(shí)，淋巴系統(tǒng)開放、多余尿液回流、腎臟分泌尿液能力減弱，進(jìn)而導(dǎo)致腎臟功能減退。一般情況下，腎盂壓力越高對(duì)腎臟的損傷越大，建議患者出現(xiàn)輸尿管狹窄后及時(shí)到醫(yī)院就診。
輸尿管狹窄的治療建議：
1、腎盂輸尿管連接部狹窄，可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開，氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架，也可行開放成型手術(shù)。
2、輸尿管狹窄段短，可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過(guò)狹窄部擴(kuò)張輸尿管。
3、輸尿管下段狹窄，腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。
4、輸尿管上中段狹窄，腔內(nèi)擴(kuò)張失敗，可切除狹窄斷端吻合，狹窄段長(zhǎng)切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。
5、輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管，保留4-6周。
以上內(nèi)容僅供參考
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輸尿管三處狹窄是什么人體的輸尿管是有三個(gè)狹窄部位的，這三個(gè)狹窄的部位是下面三種情況，一、是在腎盂與輸尿管的交界部位，也就是輸尿管的起始部位；第二、輸尿管進(jìn)入骨盆的時(shí)候，有血管進(jìn)行交叉，也就是說(shuō)輸尿管進(jìn)入骨盆入口處是可以跨越卡血管的，受到卡血管的壓迫，就會(huì)出現(xiàn)第二個(gè)狹窄；第三、最后一個(gè)狹窄，就是輸尿管進(jìn)入膀胱壁的部位，叫做輸尿管的膀胱壁段。這個(gè)部位也是從狹窄的部位，也是整個(gè)輸尿管最狹窄的部位。這些狹窄部位是有一定的意義的，因?yàn)橄衩谀蛳到Y(jié)石、泌尿系某些疾病導(dǎo)致的血塊或者壞死物質(zhì)，是容易停留在這三個(gè)狹窄部位的，像泌尿系結(jié)石如果停留在狹窄部位當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰痛和腹痛等表現(xiàn)，所以這三個(gè)狹窄對(duì)疾病的診斷也是有一定的意義的。
02:04
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-24 25492次
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輸尿管狹窄怎么治療輸尿管狹窄分為幾種情況，一種就是良性的狹窄，如果是普通的良性狹窄呢，就可以考慮用手術(shù)的方法，就可以給治療，而另一種就是惡性病變引起的，這種輸尿管狹窄，它當(dāng)然了，也包括像輸尿管本身的腫瘤，外壓腫瘤、腫瘤的侵犯，周邊組織的腫瘤壓迫這些情況，如果說(shuō)這些情況出現(xiàn)的話，我們往往可以考慮，第一個(gè)就是說(shuō)做手術(shù)，外科手術(shù)，給它重新的把腫瘤去掉，重新開通，再一個(gè)就是，可以采取我們介入的辦法，順行或者逆行，進(jìn)行一個(gè)輸尿管的插管，輸尿管的支架管的植入，當(dāng)然了，還有一些像外科造瘺，經(jīng)皮的這種腎造瘺，這種介入合作的經(jīng)皮腎造瘺，這些都是辦法，它的治療方法很多，根據(jù)它引起的原因不同，可以選擇不同的治療辦法。
01:23
于友濤
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-09 8380次
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輸尿管狹窄是什么原因輸尿管狹窄常見(jiàn)的原因，主要是由于輸尿管炎癥感染導(dǎo)致，或者是先天性的輸尿管發(fā)育異常導(dǎo)致的。特異性尿道感染和非特異性尿道感染，均可以引起尿道嚴(yán)重狹窄。先天性尿道狹窄是由于尿道在發(fā)育的時(shí)候出現(xiàn)障礙問(wèn)題，所致的先天畸形，比如先天性尿道外口狹窄，尿道管腔先天性縮窄等，還有尿道瓣膜等。對(duì)于輸尿管狹窄，可以通過(guò)做尿道擴(kuò)張治療手術(shù)，可以通過(guò)服用抗生素藥物進(jìn)行治療，患者平時(shí)一定要少吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，多吃蔬菜水果，對(duì)于身體的，是有好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-25 4204次
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輸尿管狹窄輸尿管狹窄在泌尿外科屬于常見(jiàn)的疾病，一般以腎盂輸尿管交界部先天性狹窄這種疾病較常見(jiàn)。輸尿管狹窄由于其管腔變窄，使尿液引流的阻力增加，常常會(huì)引起腎盂積水，造成腎積水久而久之會(huì)使腎盂的壓力逐漸增大，從而會(huì)對(duì)腎實(shí)質(zhì)造成壓迫，影響到腎臟的功能。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于輸尿管狹窄，要采用手術(shù)治療，常用的手術(shù)治療包括：腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術(shù)或者是輸尿管狹窄段切除段端吻合手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療切除術(shù)尿管的狹窄段，通暢引流，從而可以緩解腎臟積水，避免腎功能進(jìn)一步受到損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-03-22 8140次
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輸尿管狹窄是什么病情分析：輸尿管狹窄，是指輸尿管腔狹窄，一般情況下輸尿管壁較薄，輸尿管內(nèi)壁淤血水腫或者潰瘍，輸尿管內(nèi)存在大量的分泌物，輸尿管狹窄是常見(jiàn)現(xiàn)象，一般和輸尿管疾病腎臟膀胱疾病有關(guān)，例如輸尿管炎或者輸尿管增生就是引起輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因，而在患有腎積水或者急性膀胱炎導(dǎo)致膀胱頸梗阻輸尿管痙攣，也會(huì)導(dǎo)致輸尿管狹窄，輸尿管狹窄，會(huì)誘發(fā)腎炎或者腎積水導(dǎo)致腎功能下降，所以需要引起重視。意見(jiàn)建議：建議完善尿常規(guī)檢查，輸尿管鏡和膀胱鏡，包括輸尿管膀胱超聲檢查，明確具體病因，對(duì)于輸尿管狹窄嚴(yán)重人群，建議通過(guò)輸尿鏡手術(shù)疏通輸尿管，然后放置輸尿管支架使輸尿管將恢復(fù)正常直徑。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-03-18 1002次
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輸尿管狹窄是什么原因病情分析：輸尿管狹窄可能和腎結(jié)石進(jìn)入輸尿管卡在輸尿管內(nèi)壓迫輸尿管，導(dǎo)致輸尿管淤血水腫有關(guān)?；蛘呤怯捎谳斈蚬鼙旧泶嬖谘装Y，導(dǎo)致輸尿管黏膜，和毛細(xì)血管淤血有關(guān)。其次，輸尿管狹窄還和輸尿管外傷或者先天性輸尿管畸形有關(guān)。輸尿管狹窄極其容易引起輸尿管梗阻或者感染，需要引起重視。意見(jiàn)建議：建議就診泌尿科做輸尿管超聲檢查，或輸尿管鏡等相關(guān)檢查，明確輸尿管狹窄的具體病因。輸尿管狹窄要保持輸尿管通暢，預(yù)防輸尿管梗阻，積極預(yù)防輸尿管外傷。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-03-19 1001次
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輸尿管三處狹窄是什么輸尿管三處狹窄一般是腎和輸尿管的連接部位；輸尿管跨過(guò)髂血管處；輸尿管和膀胱連接部位。輸尿管上接腎盂，下連膀胱，是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的管道，呈扁圓柱狀，位于腹膜后，沿腰大肌內(nèi)側(cè)的前方垂直下降進(jìn)入骨盆。輸尿管是尿液從腎臟排入到膀胱的通道，輸尿管壁有比較厚的平滑肌層，可以節(jié)律性的蠕動(dòng)，使尿液不斷的流入到膀胱，當(dāng)膀胱
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023-02-03 0次
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輸尿管結(jié)石引起輸尿管狹窄輸尿管結(jié)石可以引起輸尿管梗阻，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石在輸尿管內(nèi)部，會(huì)導(dǎo)致輸尿管在蠕動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中與結(jié)石發(fā)生摩擦，從而導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣，痙攣之后結(jié)石無(wú)法下行，會(huì)導(dǎo)致輸尿管結(jié)石上段的輸尿管發(fā)生積水、梗阻，以及腎盂內(nèi)高壓，從而誘發(fā)腎絞痛，這是輸尿管結(jié)石引起的主要癥狀。而結(jié)石在摩擦輸尿管黏膜的同時(shí)，會(huì)導(dǎo)致炎癥的發(fā)
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 423次
