肺栓塞是由內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起肺循環(huán)和右心功能障礙的一組疾病或臨床綜合征的總稱,最常見的就是肺血栓栓塞。慢性肺栓塞的患者早期最常見的癥狀就是咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,部分患者也可能由于呼吸不暢而表現(xiàn)為面色青紫等癥狀,患者在過度活動(dòng)或勞累時(shí)出現(xiàn)上述癥狀加劇的現(xiàn)象。
慢性肺栓塞的早期癥狀
早期臨床癥狀:
慢性肺栓塞治療:
慢性肺栓塞的患者需要臥床休息、保持大便暢通、避免過度勞累或者用力引起深靜脈血栓脫落,可以使用鎮(zhèn)靜止痛及鎮(zhèn)咳的藥物對(duì)癥治療,需要監(jiān)測(cè)心率、呼吸、心電圖,血壓等變化,可以吸氧糾正低氧血癥。
如果出現(xiàn)右心功能不全并且血壓下降,可以使用多巴酚丁胺和多巴胺及去甲腎上腺素對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)大面積的血栓,可以使用溶栓治療,常用的藥物有尿激酶、鏈激酶,可以每24小時(shí)監(jiān)測(cè)一次凝血四項(xiàng),可以給予抗凝藥物治療,首選的藥物有肝素和低分子肝素。
慢性肺栓塞飲食注意:
慢性肺栓塞在飲食方面建議患者加強(qiáng)營養(yǎng),可以選擇營養(yǎng)豐富、患者容易吸收的食物,如牛奶、瘦肉、雞蛋、水果、蔬菜、魚類等。主要以清淡飲食為主,可以根據(jù)患者平時(shí)的習(xí)慣正常飲食。煙酒是絕對(duì)禁忌。但是干辣椒、辣椒末或腌制品則需盡量不吃。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動(dòng)脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對(duì)來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動(dòng)脈的話,會(huì)引起咳嗽,特別是像我們深經(jīng)脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難,呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,以及各種化驗(yàn)的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進(jìn)一步明確診斷,可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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慢性肺栓塞的早期癥狀肺栓塞早期可能與一些普通的呼吸系統(tǒng)的炎癥比較相似,像咳嗽,咳痰的現(xiàn)象,一般不會(huì)過多的引起重視。出現(xiàn)咳嗽,咳痰持續(xù)的時(shí)間比較長,要加以重視,及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,有些可能沒有明顯的癥狀,隨著病情的深入,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的加重,咳一些粘痰,白色或者是黃色的粘痰,同時(shí)漸漸的會(huì)出現(xiàn)一些心律失常,胸悶,氣喘這些癥狀。到醫(yī)院可以進(jìn)行呼吸內(nèi)科的一些檢查就診,包括做胸片或者是呼吸的檢測(cè),血?dú)夥治龅鹊榷际潜匾摹?/div>語音時(shí)長 01:18”肺栓塞的早期癥狀肺栓塞可能早期沒有明顯的癥狀,僅僅在一些輕微的運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)憋悶,呼吸不暢或者是慢性咳嗽這種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)持續(xù)性的慢性咳嗽,需要做進(jìn)一步的檢查,包括肺功能以及胸片等檢查,但常見的癥狀,像急性呼吸困難,進(jìn)而隨著病情的嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)胸痛,暈厥,甚至小部分出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象,從而還會(huì)進(jìn)一步的出現(xiàn)右心衰竭,胸腔積液等胸部不適的現(xiàn)象。語音時(shí)長 1:09”肺栓塞的早期癥狀有哪些病情分析:肺栓塞的早期癥狀有很多種,有些人的癥狀很輕,有些人甚至沒有癥狀。輕的癥狀一般表現(xiàn)為頭暈,胸部不規(guī)則疼痛,咳嗽,咳嗽時(shí)為干咳,少部分人伴有白色的痰液。意見建議:建議有高血壓,高血脂或心腦血管疾病的人出現(xiàn)胸痛,干咳,頭暈的癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查,避免肺血栓。肺栓塞早期有哪些癥狀病情分析:在肺拴塞的早期,患者會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛以及呼吸困難等癥狀,有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)低燒以及咳嗽、咳痰的癥狀,還有個(gè)別肺栓塞的患者在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)休克或者是暈厥的癥狀。意見建議:由于肺栓塞發(fā)病比較急,而且病情比較嚴(yán)重,對(duì)患者健康的影響很大,所以要及時(shí)抗凝或者是溶栓,可以用低分子肝素抗凝,或者用尿激酶溶栓。慢性肺栓塞表現(xiàn)慢性肺栓塞的病人有些會(huì)沒有特殊的癥狀,而有些病人會(huì)表現(xiàn)為以下的幾種癥狀的出現(xiàn):第一,病人會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)胸悶,特別是以活動(dòng)后比較明顯的胸悶。第二,病人會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,而且很多病人以干咳為主。第三,病人會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的呼吸困難。第四,很多病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺以及杵狀指等等。第五,慢性肺栓塞的病人有些會(huì)出現(xiàn)肺心病,早期肺栓塞的治療方法如果發(fā)生了早期的肺栓塞,可以采用一些抗凝的藥物來進(jìn)行溶栓的治療,效果是比較好的。另外要讓患者進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息,而且必須高濃度的吸氧,必要的時(shí)候需要放置中心靜脈壓的導(dǎo)管,測(cè)量中心靜脈壓,控制輸液的速度。另外,對(duì)于嚴(yán)重胸痛的患者要采用一些止疼類的藥物來進(jìn)行鎮(zhèn)痛的治療。此外如果對(duì)于出現(xiàn)了休克的現(xiàn)象,一定
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