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包皮口開裂，它常常由以下這幾個(gè)因素導(dǎo)致：第一個(gè)，是霉菌性包皮龜頭炎，也有反復(fù)發(fā)作包皮口的皮膚硬化、纖維化，包皮增厚，干裂。這就類似于足癬，那么它也會(huì)出現(xiàn)指間的一些龜裂。那霉菌性包皮龜頭炎，造成包皮口的狹窄、上翻困難，然后出現(xiàn)很多裂口，如果是糖尿病會(huì)癥狀更嚴(yán)重。第二個(gè)，就是糖尿病性包皮龜頭炎。那么由于尿糖對(duì)皮膚的浸泡，還有糖尿病伴有皮膚的代謝障礙，那么皮膚就會(huì)彈性減弱，皮脂分泌減少，造成局部的干燥。這樣很小的一個(gè)外傷，就會(huì)造成一個(gè)裂口，比如說(shuō)穿比較硬的內(nèi)褲、性生活的時(shí)候，排尿的時(shí)候，不斷的上翻包皮，那么這些小的外力，就可以造成裂口的形成。所以糖尿病性的包皮龜頭炎的特點(diǎn)是這樣的，雖然經(jīng)常清洗，仍然反復(fù)發(fā)作。再就是進(jìn)行性的包皮口的縮窄，還有就是包皮口縱型的多個(gè)裂口，這是糖尿病包皮龜頭炎的，一些特殊臨床表現(xiàn)。還有就是龜頭苔蘚樣硬化，那么會(huì)在龜頭和系帶處，出現(xiàn)白色的萎縮性的斑塊，這些斑塊可以慢慢融合、硬化，引起粘連、包莖。在上翻的時(shí)候，也會(huì)造成包皮口的裂開。

帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。