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• 尿動(dòng)力檢查的臨床意義

  尿動(dòng)力學(xué)檢查的臨床意義，一般來說，我們就是適用于這種對(duì)患者的一個(gè)膀胱功能，有一個(gè)更明確的了解，因?yàn)槲覀冎滥騽?dòng)力學(xué)檢查，它主要是往膀胱里面，插一根測(cè)壓管，了解這個(gè)膀胱收縮功能怎么樣，因?yàn)槲覀冎篮芏嗬夏昴行?，他前列腺增生了以后，長(zhǎng)時(shí)間的梗阻，梗阻了以后，膀胱的功能可能會(huì)受損，在受損到一定程度的時(shí)候，如果說膀胱收縮功能已經(jīng)很差了，即使是你把前列腺摘掉了，然后梗阻解除了，但是膀胱的功能已經(jīng)受損的時(shí)候，即使你把前列腺切掉了，膀胱收縮功能還是不好，所以說做完手術(shù)以后，前列腺手術(shù)以后，膀胱還是排不出來尿，所以這個(gè)時(shí)候我們?cè)谑中g(shù)前就要對(duì)患者的膀胱功能做一個(gè)評(píng)估，了解患者膀胱功能是一個(gè)什么情況，如果說膀胱功能還好，做手術(shù)就有價(jià)值，如果說膀胱功能不好的時(shí)候，做這個(gè)手術(shù)意義就有一定的，需要更進(jìn)一步地考慮，要慎重了。還有的時(shí)候就是因?yàn)槠渌脑颍瑢?dǎo)致患者膀胱功能發(fā)生問題，比如說有些患者是因?yàn)榕?，她是因?yàn)槎喈a(chǎn)就是生過三個(gè)以上孩子女以后，導(dǎo)致她膀胱頸的出口比較松弛，松弛以后患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)稍微活動(dòng)以后的一個(gè)尿液的漏出，所以這種情況的話，我們就需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看患者這個(gè)膀胱頸的出口，尿道的壓力怎么樣，如果說尿道壓力比較低的話，就可以診斷這個(gè)患者是壓力性尿失禁，然后根據(jù)這個(gè)對(duì)下一步的治療手術(shù)，就有很大的幫助，主要是這方面的作用。

  

  01:56
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 25486次

• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問題，很多是通過發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來說，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說長(zhǎng)江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37543次

• 尿培養(yǎng)的臨床意義
  正常人的尿液一般是無菌的。尿培養(yǎng)多用于檢查泌尿系感染，如膀胱尿道炎、腎盂腎炎等的病原菌，并可以檢查病原菌對(duì)抗生素的敏感情況，從而幫助選擇有效的抗生素。尿培養(yǎng)標(biāo)本的留取，應(yīng)避免雜菌污染。臨床多采取中段尿液。尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)每毫升10萬個(gè)以上有診斷意義。膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿道感染患者尿道內(nèi)，常可檢出大腸桿菌、副大腸桿菌、糞腸球菌、鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等等。如果尿培養(yǎng)查不出病原菌，也不能否定泌尿系感染的存在。因?yàn)橛性S多因素影響培養(yǎng)結(jié)果，如應(yīng)用抗菌藥物后，利尿或大量飲水尿液稀釋后，可使尿液中細(xì)菌大量減少，導(dǎo)致培養(yǎng)陰性。因此，臨床上需結(jié)合發(fā)病特征癥狀、查體、尿常規(guī)和培養(yǎng)等綜合判斷治療尿路感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-27 5756次

• 骨鈣素的臨床意義
  骨鈣素水平用于監(jiān)測(cè)骨發(fā)育、骨代謝，其含量與年齡呈負(fù)相關(guān)，兒童最高，隨年齡增長(zhǎng)而逐漸降低。對(duì)于病理性骨鈣素增高，常見于骨旋轉(zhuǎn)加快，如原發(fā)性甲狀旁腺發(fā)現(xiàn)甲狀腺，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，更年期綜合征，卵巢功能早衰。病理性降低如肝病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，甲狀旁腺功能減退等疾病。對(duì)于非病理性骨鈣素降低，如接受糖皮質(zhì)類固醇激素治療的患者，血清骨鈣素會(huì)降低。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-10-02 14746次

• 尿膽原臨床意義是什么
  尿中膽色素包括膽紅素，但尿膽原及尿膽素，俗稱尿三膽。尿膽原結(jié)果必須與尿膽紅素檢查結(jié)果一起分析，尿膽原陰性，要等膽紅素陽性，多見于肝內(nèi)膽汁淤積。尿膽原正常尿膽紅素陽性，多見于肝內(nèi)膽汁淤積。尿膽原陽性，尿膽紅素陰性，多見于溶血性黃疸。尿膽原陽性，尿膽紅素陽性，見于肝細(xì)胞性黃疸。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2804次

• 管型尿臨床意義是什么
  病情分析：管型尿就是猶豫在病理狀態(tài)下，由于腎小球?yàn)V過膜的通透性增加，大量的蛋白質(zhì)，由腎小球直接進(jìn)入了腎小管，在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi)，由于濃縮，酸化和軟骨素硫酸酯的存在，蛋白質(zhì)在腎小管腔內(nèi)凝聚，沉淀形成的管型。意見建議：管型尿主要見于急性腎小球腎炎，急性腎盂腎炎，急性腎衰竭和腎病綜合征。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 1902次

• 骨鈣素的臨床意義
  骨鈣素水平用于監(jiān)測(cè)骨發(fā)育、骨代謝，其含量與年齡呈負(fù)相關(guān)，兒童最高，隨年齡增長(zhǎng)而逐漸降低。對(duì)于病理性骨鈣素增高，常見于骨旋轉(zhuǎn)加快，如原發(fā)性甲狀旁腺發(fā)現(xiàn)甲狀腺，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，更年期綜合征，卵巢功能早衰。病理性降低如肝病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，甲狀旁腺功能減退等疾病。對(duì)于非病理性骨鈣素降低，如接受糖皮質(zhì)類固醇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 881次

• 24小時(shí)尿鈣定量在38.85
  24小時(shí)尿鈣定量在38.85mmol一般是不正常的，可能是甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的，可以再進(jìn)一步做檢查確診。正常人24小時(shí)尿鈣含量正常范圍在2.7~7.5mmol，目前數(shù)值已經(jīng)嚴(yán)重超出正常水平，說明比較嚴(yán)重。如果確診是甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降鈣素等藥物治療。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-11 78次