心房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，是由于心臟左右兩個(gè)心房之間的房間隔未能完全閉合，使含氧的動(dòng)脈血液不能分開，導(dǎo)致左右心房之間留有空隙。多數(shù)的是由基因與環(huán)境因素相互作用所形成。在妊娠期間，尤其是前幾個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染，其出生的嬰兒患先天性心臟病的機(jī)率比較高。
什么是心房間隔缺損癥
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-02-147076次
病因：
治療原則：
房間隔缺損自愈的機(jī)會(huì)很小，目前普遍應(yīng)用于臨床的有外科手術(shù)，需進(jìn)行全麻低溫體外循環(huán)，在體外循環(huán)下進(jìn)行房間隔缺損修補(bǔ)，要根據(jù)房間隔缺損的情況，決定修補(bǔ)方法，普遍對(duì)修復(fù)及矯正畸形后的療效滿意。手術(shù)后患者的癥狀會(huì)明顯減輕或消失，血流動(dòng)力學(xué)有所改善，心臟功能可得以改善。介入治療是一種新型治療方法，主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及部分室間隔缺損。
預(yù)防與愈后：
因?yàn)樯眢w循環(huán)血量減少，血流動(dòng)力異常，從而會(huì)影響到患兒的生長發(fā)育，體格瘦小且會(huì)經(jīng)常乏力，在患兒大聲哭鬧、患肺炎或心力受損時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的青紫，多汗或氣促的癥狀，會(huì)嚴(yán)重的損失寶寶的健康。要加強(qiáng)對(duì)孕婦的保健，尤其是在前幾個(gè)月，胚胎發(fā)育過程中，積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等病毒性及細(xì)菌性感染，能有效預(yù)防先天性心臟。針對(duì)不同的房間隔缺損的大小，制定具體的手術(shù)方案。術(shù)后要維持電解質(zhì)及酸堿平衡，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 7771次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11170次
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新生兒心房間隔缺損是發(fā)病率比較高的，約占線店心臟病的百之三十左右，男女比例約為一比二，它分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，繼發(fā)孔比較常見，左心房血液經(jīng)缺損可以流入右心房，肺血容量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，左向右分流減少，并可以出現(xiàn)右向左分流。第一，臨床特點(diǎn)為經(jīng)手術(shù)治療者一般可以存活到成人期，二十歲以前很少死亡，四十歲以后死亡率增加至每年增加6%。第二，長期有心室容量負(fù)荷過重可以導(dǎo)致右心衰，三十歲以后肺動(dòng)脈高壓和肺循環(huán)阻力隨著年齡增加而進(jìn)行性增高。第三，合并冠心病或者是高血壓時(shí)，由于左心室舒張功能障礙，左心房壓力升高，可以左向右分流增加，只要有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵手術(shù)，手術(shù)和介入的時(shí)間一般選擇二十歲之前為好。語音時(shí)長 1:27”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-28 5170次
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什么是房間隔缺損房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，它是原始的房間隔在胚胎的發(fā)育過程中就已經(jīng)出現(xiàn)了異常，導(dǎo)致左右心房之間留有空隙，房間隔缺損可以單獨(dú)發(fā)生也可以同其它類型的心血管畸形并存，女性多見一些，男女比例達(dá)到一比三。由于心房水平存在分流可以引起相應(yīng)的血液動(dòng)力學(xué)異常。對(duì)于這種疾病的病因他是在胎兒期就已經(jīng)形成的，目前沒有找到確切的原因主要是一個(gè)發(fā)育的問題。房間隔缺損的話分型，分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類。對(duì)于這種疾病的治療，小的缺損往往能夠自愈，但是比較大的缺損這個(gè)是需要手術(shù)的。手術(shù)治療的話一般都是選擇介入封堵，封堵成功以后跟正常人一樣不會(huì)影響到發(fā)育的。語音時(shí)長 01:23”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-07 2311次
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什么是心房間隔缺損癥房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟畸形。主要是因?yàn)樵挤块g隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損也可以單獨(dú)發(fā)生，也可以與其他類型的心血管畸形并存。女性是比較多見的。男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-23 1401次
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心房間隔缺損在哪里房間隔缺損為常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左心房右心房之間留有空隙。房間隔缺損可以單獨(dú)發(fā)生也可與其它類型的心血管畸形并存，女性多于男性，比例約為1比3，由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)血流動(dòng)力學(xué)的異常。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 1401次
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寶寶心房間隔缺損有什么影響寶寶房間隔缺損對(duì)孩子身體的影響，要看孩子缺損的輕重。有的寶寶房間隔缺損的部位比較好，然后缺損的面積也是非常小，有的孩子可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，只是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了孩子心臟里聽診有一定的雜音，然后做心臟超聲的檢查而發(fā)現(xiàn)孩子存在有房間隔缺損。這種孩子一般癥狀較輕，平時(shí)可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，所以也不會(huì)
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 472次
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心房間隔缺損會(huì)復(fù)發(fā)嗎心房間隔缺損是因?yàn)榕咛テ谛纬尚姆块g隔的相關(guān)組織發(fā)育不完整而形成的。一部分稍微小的第二孔型心病房間隔缺損患者，可能是在出生后的一年以內(nèi)自行閉合，出生二年以后則自行閉合的可能性特別渺小。單純型第二孔型心房間隔缺損伴隨一部分右肺靜脈異位回流。最適合的手術(shù)年齡是四至五歲，早期手術(shù)治療可以預(yù)防肺循環(huán)阻力升高以
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-12-20 1639次
