腸粘連松解術(shù)一般用硬膜外阻滯麻醉，使肌肉松弛，便于探查及手術(shù)操作。兒童或不合作的病人，可選用全麻。病情危急，又?jǐn)M行腸造瘺者，可采用局麻，主要適用于粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療無效者或粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療緩解后，反復(fù)發(fā)作者，如行剖腹探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運正常，僅需將粘連帶或粘連團進行分離，即可解除梗阻，如腸管已出現(xiàn)血運障礙，則需切除壞死的腸袢。
什么是腸粘連松解術(shù)
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-10-094789次
腸粘連松解術(shù)的概述：
術(shù)前準(zhǔn)備：
1、需要改善患者的全身情況，如糾正脫水以及酸中毒等情況。
2、患者若出現(xiàn)有低蛋白血癥時，可給予輸血治療，疑有腸壞死的患者應(yīng)提前準(zhǔn)備血。
3、放置胃腸減壓管時，需要抽盡胃腸中的積氣和積液，要減輕腹脹，減少毒素的吸收。
4、可以給予一些鎮(zhèn)靜劑，術(shù)前給予抗生素，來預(yù)防感染，控制腸道細(xì)菌繁殖以及毒素的產(chǎn)生。
術(shù)后處理：
1、為了使腸蠕動及早恢復(fù)，術(shù)后需要盡早活動，需要常翻身。在腹脹時，可因勢利導(dǎo)，給予電針強刺激足三里、支溝等穴位；或用新斯的明0.25~0.5mg，雙足三里封閉；也可用復(fù)方大承氣湯灌腸。
2、若病人一般情況差，有低蛋白血癥等，則術(shù)后需要輸新鮮血液或血漿，禁食期間要靜脈點滴足量的葡萄糖，給予維生素C等。同時還要注意電解質(zhì)及酸堿平衡。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:28
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焦占江
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