在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中,如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)(也就是表面抗原、e抗原、核心抗體)三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性,就是常說(shuō)的乙肝“大三陽(yáng)”感染者。
如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)(也就是表面抗原、e抗體、核心抗體)三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性,就是常說(shuō)的乙肝“小三陽(yáng)”感染者。
一般情況下“大三陽(yáng)”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),而且患者的血液、尿液、唾液、乳液、宮頸分泌物都可能具有傳染性。
“小三陽(yáng)”表明乙肝病毒復(fù)制弱,傳染性也較弱,病情穩(wěn)定。但不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為“大三陽(yáng)”病情重“小三陽(yáng)”病情輕,如果“小三陽(yáng)”病人的HBV DNA持續(xù)陽(yáng)性,表明病毒復(fù)制活躍,病情較嚴(yán)重,病情進(jìn)展迅速,且這些患者多年齡偏大,既往肝臟曾有炎癥,此時(shí)再次出現(xiàn)肝臟損害,容易發(fā)展為肝硬化或肝癌。
所以不能僅憑“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”來(lái)判斷病情的輕重,而是要結(jié)合肝功能,HBV DNA等其他檢查結(jié)果綜合判斷。