兒童彈性髓內(nèi)釘不容易斷的,兒童彈性髓內(nèi)釘主要用于兒童上肢長骨的骨折,具有損傷小、不破壞骨骺的生長作用等特點(diǎn)。兒童彈性髓內(nèi)釘主要利用鈦釘?shù)慕饘購椥裕ㄟ^穿插長骨兩端以及中部作用在髓腔內(nèi)的3個(gè)支撐點(diǎn),對(duì)骨折端產(chǎn)生壓力,一般雙根彈性髓內(nèi)釘交叉固定,從而對(duì)骨折端起到足夠的穩(wěn)定性,且不破壞骨骺。
兒童彈性髓內(nèi)釘容易斷嗎
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髓內(nèi)釘可以終生不取嗎理論上是可以終生不取,但髓內(nèi)釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者,髓內(nèi)釘術(shù)后骨折已經(jīng)完全愈合,并且沒有感染等并發(fā)癥,這類患者可以終生不取出髓內(nèi)釘。但如果是中青年人,活動(dòng)量較多,髓內(nèi)釘不取可能會(huì)存在局部不適的癥狀,并且體內(nèi)有髓內(nèi)釘存在會(huì)影響核磁共振的檢查,所以這類患者建議將髓內(nèi)釘取出。髓內(nèi)釘主要用于治療四肢長骨干的骨折,比如股骨、脛骨、肱骨等,這類骨折后使用髓內(nèi)釘固定主要可以維持骨折復(fù)位后的位置以及骨折穩(wěn)定性,在骨折愈合后髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘?shù)牟馁|(zhì)是鈦合金的,對(duì)人體基本上沒有什么排斥的影響,所以取不取出都可以,主要是看個(gè)人的原因。01:54
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兒童血管瘤容易治療嗎因?yàn)閮和芰鲇胁煌念愋停畛R姷氖遣葺疇钛芰?,也就是?jīng)常能看到的,在皮膚上長了一塊紅紅的斑塊,凸起于皮膚的。草莓狀血管瘤的治療,有很成熟的治療辦法,一線的治療方法是口服普萘洛爾,或者外用噻嗎洛爾滴眼液。二線的治療方法包括硬化治療、激光治療、高頻治療等等。還有一些兒童血管瘤是比較深在的,有一種特殊的類型叫卡波西血管內(nèi)皮瘤,它有可能會(huì)合并卡梅現(xiàn)象,也就是血小板可能會(huì)減低,有出血的傾向。那么這種情況,就需要采取其他的治療方法,比如西羅莫司給孩子口服,這是一線的治療方法。所以兒童血管瘤的治療,如果是草莓狀血管瘤,相對(duì)容易,如果是其他類型的血管瘤,要根據(jù)不同的情況,來采取不同的治療方法。01:33
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脛腓骨骨折髓內(nèi)釘一般對(duì)于脛腓骨骨折的病人,對(duì)于骨折處出現(xiàn)錯(cuò)位的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于可以選擇髓內(nèi)釘進(jìn)行固定的病人,一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折,都可選用髓內(nèi)釘進(jìn)行固定,一般髓內(nèi)釘進(jìn)行固定創(chuàng)傷比較小對(duì)骨膜損傷比較小,并且穩(wěn)定性比較好,手術(shù)以后的病人也需要嚴(yán)格,注意休息保護(hù)一段時(shí)間,等待骨痂的生長。對(duì)于剛剛手術(shù)以后的病人傷口需要積極的進(jìn)行換藥,消毒,防止感染非常重要,一般兩三天就需要刀口換藥一次,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生,早期需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。正常的情況下一般兩周左右才可以刀口拆線。語音時(shí)長 1:30”
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骨折髓內(nèi)釘固定利弊骨折髓內(nèi)釘固定方法主要適用于四肢長管骨的骨折,但是髓內(nèi)釘固定與鋼板內(nèi)固定都有相互的利弊,髓內(nèi)釘固定相對(duì)來說固定的牢固程度不如鋼板,允許骨折端出現(xiàn)微動(dòng),也就是在骨折愈合期間骨折端微動(dòng),從而會(huì)導(dǎo)致骨折愈合時(shí)間相對(duì)較長,并且在骨折以后,局部會(huì)有明顯的膨大,也就是說局部的骨痂量比較多,并且髓內(nèi)釘固定,很容易導(dǎo)致后期出現(xiàn)取出困難,因?yàn)樗鑳?nèi)釘是髓內(nèi)的固定,如果說出現(xiàn)了髓內(nèi)釘卡壓比較緊,后期再取出時(shí)不易取出。再就是髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定,是主釘牢固卡壓于髓內(nèi),相對(duì)來說出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂的情況比較少,但是一旦鍛煉以后,斷端遠(yuǎn)處是無法取出的。而鋼板固定,雖然說固定比較牢固,但是它是屬于髓外的固定,一是很容易在日常的活動(dòng)中,導(dǎo)致鋼板的斷裂,再就是很容易擠壓骨膜,在骨膜部位產(chǎn)生排異的反應(yīng),從而引起骨折端炎癥反應(yīng),甚者會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的情況。語音時(shí)長 2:06”
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大腿骨折髓內(nèi)釘會(huì)斷嗎病情分析:大腿骨折髓內(nèi)釘是有可能斷的,由于骨折后活動(dòng)不恰當(dāng),患者自己過早用力及負(fù)重甚至出現(xiàn)受傷情況,可以導(dǎo)致髓內(nèi)釘?shù)臄嗔?,一般可以引起局部疼痛等不適癥狀,可以通過骨科醫(yī)生查體,復(fù)查x線等檢查了解具體病情,一般髓內(nèi)釘斷裂導(dǎo)致骨折再次移位的,需要重新手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療,以恢復(fù)骨折斷端正常的解剖結(jié)構(gòu),并牢固固定骨折斷端,避免再次移位。意見建議:如進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需要完善心電圖,血常規(guī),凝血常規(guī),肝腎功等檢查,以評(píng)估患者身體狀況,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后注意保護(hù)患處,避免過早用力及負(fù)重。
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髓內(nèi)釘容易骨不連嗎病情分析:骨折不愈合又叫骨不連,顧名思義就是骨折在很長時(shí)間長不好。發(fā)生骨折不愈合的原因有很多,比如某些部位由于解剖的原因血供較差,有些患者營養(yǎng)狀態(tài)差、吸煙等等,還有的外傷合并嚴(yán)重的局部軟組織損傷。意見建議:髓內(nèi)釘并不是造成骨不連的原因,并沒有研究表明髓內(nèi)釘相比較鋼板而言,有更高的骨不連的幾率。髓內(nèi)釘內(nèi)固定下發(fā)生骨折不愈合,首先可以考慮去除頂端的鎖定,給予骨折端適當(dāng)?shù)膽?yīng)力刺激,看看能否愈合。有一部分患者經(jīng)過這樣的治療可以愈合。如果還是不能愈合考慮需要取出髓內(nèi)釘,骨折端予自體髂骨植骨或者注射干細(xì)胞等,重新用鋼板固定,大部分患者預(yù)后良好。
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股骨髓內(nèi)釘走路會(huì)斷嗎股骨髓內(nèi)釘走路一般情況下不會(huì)斷。股骨髓內(nèi)釘一般會(huì)打在患者兩處骨髓的中間部位,并且在打入股骨髓內(nèi)釘后,股骨髓內(nèi)釘會(huì)直接鑲嵌在局部,中間并不會(huì)有空隙以及縫隙,所以就是患者在打股骨髓內(nèi)定后劇烈運(yùn)動(dòng),也不會(huì)導(dǎo)致局部磨損。但是在剛打完后,患者要盡量以臥床休息為主。
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兒童骨折髓內(nèi)釘多久取兒童骨折髓內(nèi)釘一般需要1年~1年半的時(shí)間可以取。兒童骨折主要是因直接暴力或者間接暴力引起,如果骨折的比較嚴(yán)重,需要在醫(yī)生的操作下行復(fù)位手術(shù)加內(nèi)、外固定等方式治療。使用髓內(nèi)釘是內(nèi)固定的一種方法。如果自身恢復(fù)的比較快,1年的時(shí)間通常就可以取出。如果恢復(fù)的比較慢,就需要延遲取出的時(shí)間,大約需要1年半才能取