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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運(yùn)動(dòng)，或感動(dòng)自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動(dòng)脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10203次

• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8971次

• 如何診斷5-羥色胺綜合征？
  如何診斷5-羥色胺綜合征5-羥色胺綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)：一、五周內(nèi)服用過5-羥色胺能的藥物，有出現(xiàn)以下任何一條癥狀：1、是震顫，反射亢進(jìn)。2、自發(fā)性陣攣。3、肌肉僵直，體溫大于38攝氏度，眼陣或誘導(dǎo)陣攣。4、眼陣、激惹或出汗。5、誘導(dǎo)陣攣、易激惹或出汗。二、是要嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，以免夸大可耐受的藥物副反應(yīng)，使患者不能繼續(xù)接受藥物的治療，同時(shí)也要注意做好鑒別診斷，像抗膽堿能藥物中毒，抗精神病的惡性綜合癥等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-03 6293次

• 如何理解5-羥色胺綜合征
  選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和單胺氧化酶抑制劑合用，這個(gè)時(shí)候很容易會(huì)產(chǎn)生一種罕見的，而且可以危及生命的特異性的反應(yīng)，叫五羥色胺綜合征。它是一種五羥色胺受體活動(dòng)過度狀態(tài)，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，抑制了五羥色胺的再攝取，那么單胺氧化酶抑制劑，抑制五羥色胺降解，兩者對(duì)五羥色胺都有一個(gè)機(jī)動(dòng)的作用，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、出汗、發(fā)熱、心動(dòng)過速、血壓升高、意識(shí)改變、肌陣攣動(dòng)作增多、激惹、敵對(duì)和情緒改變，嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)高熱、休克甚至是出現(xiàn)死亡。所以，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，禁止和單胺氧化酶抑制劑類藥物，以及其他的五羥色胺激活藥合用。在換藥的時(shí)候，要注意藥物的這個(gè)清洗期，避免重疊使用，早期及時(shí)的治療是非常重要的，又及時(shí)的停用，補(bǔ)液支持，處理和防止并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 9711次

• 帕金森綜合征如何診斷
  病情分析：對(duì)于帕金森綜合癥來說，可以根據(jù)臨床表現(xiàn)癥狀進(jìn)行確診，患者會(huì)有靜止時(shí)手抖、運(yùn)動(dòng)明顯遲緩、減少、肌肉張力障礙、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)障礙、姿勢(shì)難以平衡等一些表現(xiàn)癥狀?？梢赃M(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等綜合方案進(jìn)行治療。意見建議：帕金森病往往與遺傳因素、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有一定的關(guān)系，是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，建議家人應(yīng)給予關(guān)心和呵護(hù)，使患者感到安全和溫暖。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-03 1101次

• 如何診斷踝管綜合征
  病情分析：進(jìn)行體格檢查踝部出現(xiàn)明顯的壓痛，一般患者的腳板會(huì)出現(xiàn)麻木，會(huì)出現(xiàn)肌無力的情況。進(jìn)行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)踝管內(nèi)的內(nèi)容物增加，壓力比較大。意見建議：患者避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重，要穿寬松，柔軟的鞋子。局部可以進(jìn)行理療，比如熱敷，紅外線照射，或者是溫水泡腳，減輕局部壓力。疼痛比較明顯的時(shí)候，可以口服止痛藥物止痛，是用美洛昔康，曲馬多等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 1202次

• 如何理解5-羥色胺綜合征
  選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和單胺氧化酶抑制劑合用，這個(gè)時(shí)候很容易會(huì)產(chǎn)生一種罕見的，而且可以危及生命的特異性的反應(yīng)，叫五羥色胺綜合征。它是一種五羥色胺受體活動(dòng)過度狀態(tài)，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，抑制了五羥色胺的再攝取，那么單胺氧化酶抑制劑，抑制五羥色胺降解，兩者對(duì)五羥色胺都有一個(gè)機(jī)動(dòng)的作用，可能會(huì)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-07-26 259次

• 藥物引起5-羥色胺綜合征
  任何增加五羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)傳遞的藥物，或者聯(lián)合用藥都可能導(dǎo)致發(fā)生5-羥色胺綜合征。多數(shù)情況下五羥色胺綜合征是由于兩種都能提高五羥色胺功能的藥物聯(lián)合用藥所導(dǎo)致，但是也有單個(gè)抗抑郁藥物，引起五羥色胺綜合征的臨床報(bào)道。各種五羥色胺能藥物的聯(lián)合用藥，都有過5-羥色胺綜合征的報(bào)告，從早期的左旋色氨酸，單胺氧化酶
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-07-26 263次