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為你推薦

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22833次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專(zhuān)業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4241次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像
  對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病而言，最重要的影像學(xué)檢查就是顱腦CT了，顱腦CT沒(méi)有創(chuàng)傷，并且檢查速度非?？?，對(duì)于這種疾病的診斷起到至關(guān)重要的價(jià)值的。在顱腦CT上，蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為外側(cè)裂池、環(huán)池、鞍上池或者是前縱裂、后縱裂等部位出現(xiàn)明顯的高密度影的，這是典型的表現(xiàn)，當(dāng)然，動(dòng)脈瘤破裂的位置不同，高密度影出現(xiàn)的地方也是不太一樣的，臨床上要注意識(shí)別，對(duì)于診斷動(dòng)脈瘤的位置也能夠起到參考作用的。蛛網(wǎng)膜下腔出血另一個(gè)重要的影像檢查是進(jìn)行全腦血管造影，可以清晰的看到動(dòng)脈瘤的位置，對(duì)于以后的治療提供重要的參考依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-30 3692次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像表現(xiàn)
  臨床上懷疑是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，要首選頭顱的CT檢查，頭顱的CT對(duì)早期出血敏感性較高，可以檢出90%以上的蛛網(wǎng)膜下腔出血，典型征象是大腦外側(cè)裂池，前縱裂池，鞍上池，腦橋小腦角池，環(huán)池和后縱裂池高密度出血征象，少部分出血量較少時(shí)CT可以表現(xiàn)不清。磁共振檢查可用于出血急性期過(guò)后，用于協(xié)助診斷是否合并有動(dòng)脈瘤的情況，待患者水腫高峰期過(guò)后可以進(jìn)一步完善全腦血管造影的檢查，它是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及血管畸形的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 3699次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像學(xué)檢查
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一般需要完善頭顱CT檢查，為了明確蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因，可能需要完善頭頸部CTA或者M(jìn)RA檢查，必要的時(shí)候可以進(jìn)行全腦血管造影檢查。意見(jiàn)建議：建議患者一定要盡早就診，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療?；颊咴诩毙云谝^對(duì)臥床休息，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，以軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術(shù)治療。目前，一般采用介入治療的方法將破裂的動(dòng)脈血管進(jìn)行栓塞。除手術(shù)治療外，還應(yīng)給予甘露醇脫水降壓，尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常嚴(yán)重的疾病。當(dāng)患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)不清時(shí)，應(yīng)考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能，應(yīng)立即至醫(yī)院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-20 802次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次