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• 甲狀腺癌分為哪些類(lèi)型？

  一般的來(lái)講，甲狀腺癌我們把它分為四大類(lèi)型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來(lái)講，大部分患者都屬于這個(gè)類(lèi)型，這個(gè)類(lèi)型早期患者，是完全可以達(dá)到治愈的，晚期的患者，尤其是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，通過(guò)規(guī)范治療，也能得到很好的效果，可以長(zhǎng)期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來(lái)講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個(gè)特殊的情況，很多時(shí)候術(shù)前穿刺，和術(shù)中的冰凍檢查不能確診，所以說(shuō)手術(shù)后患者，報(bào)出來(lái)甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術(shù)，把甲狀腺雙側(cè)切掉，然后手術(shù)后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個(gè)甲狀腺髓樣癌，是一個(gè)中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發(fā)現(xiàn)的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過(guò)降鈣素，來(lái)決定腫瘤的負(fù)荷，來(lái)決定手術(shù)的范圍，這個(gè)是一個(gè)特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個(gè)惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時(shí)間，不會(huì)超過(guò)半年，基本上對(duì)手術(shù)放療化療，都沒(méi)有什么太好的效果，所以說(shuō)甲狀腺癌，大概就是分這四種類(lèi)型。

  

  01:57
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 9878次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢(xún)就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17663次

• 甲狀腺癌哪些血液指標(biāo)會(huì)升高
  甲狀腺癌的患者血液指標(biāo)會(huì)升高的有降鈣素，還有血沉，降鈣素和血沉?xí)黠@的升高。尤其是甲狀腺髓樣癌的降鈣素升高是甲狀腺髓樣癌的一個(gè)標(biāo)志物，所以甲狀腺癌主要見(jiàn)于降鈣素和血沉的血液指標(biāo)會(huì)升高。當(dāng)患者出現(xiàn)降鈣素明顯升高的時(shí)候，要懷疑患者可能存在甲狀腺癌的情況，然后可以進(jìn)行一個(gè)甲狀腺彩超的檢查。另外，如果甲狀腺彩超提示甲狀腺惡變的可能性比較大，就需要對(duì)甲狀腺組織，進(jìn)行一個(gè)細(xì)針穿刺術(shù)，來(lái)判定患者到底是不是甲狀腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-29 4549次

• 有胃炎_腫瘤指標(biāo)會(huì)升高嗎
  這個(gè)是很有可能會(huì)的，胃炎有可能會(huì)引起一些胃部常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物升高，比如說(shuō)糖類(lèi)抗原724，還有癌胚抗原也就是CEA，這兩項(xiàng)指標(biāo)是胃腸道的一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物。在胃腫瘤的時(shí)候?？赡軙?huì)導(dǎo)致這個(gè)指標(biāo)升高的比較多，如果是惡性腫瘤會(huì)升高的更多，但是它沒(méi)有什么特異性，不僅僅是胃腫瘤可能會(huì)引起這兩項(xiàng)指標(biāo)升高，其他的像胃炎、胃潰瘍也有可能引起腫瘤標(biāo)志物升高，但一般升高的不是太多。所以單憑腫瘤指標(biāo)的結(jié)果，沒(méi)辦法判斷腫瘤的良性或者是惡性的，必須得靠插管胃鏡，然后取病理檢查才能夠確診。確診為腫瘤之后，特別是胃癌一定要重視，進(jìn)一步的做手術(shù)治療很重要。還有就是手術(shù)之后，還需要配合輔助化療，還有靶向藥物治療的綜合治療。一般來(lái)說(shuō)，早發(fā)現(xiàn)早治療效果還是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-09-28 12890次

• 甲狀腺癌哪些血液指標(biāo)會(huì)升高
  病情分析：甲狀腺癌的患者行血液檢查時(shí)，通常會(huì)有降鈣素、血沉指標(biāo)的升高。尤其是甲狀腺髓樣癌的降鈣素升高是甲狀腺髓樣癌的一個(gè)標(biāo)志物。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)降鈣素明顯升高的患者，尤其是懷疑存在甲狀腺癌的情況，可以進(jìn)行甲狀腺彩超的檢查，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)針穿刺術(shù)，來(lái)判定患者到底是不是甲狀腺癌。及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，甲狀腺癌患者要注意多休息，避免勞累，低碘飲食，忌辛辣，忌煙酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2023-04-09 1004次

• 硬皮病肝功能指標(biāo)會(huì)升高嗎
  病情分析：硬皮病的患者肝功能的指標(biāo)有可能會(huì)升高。因?yàn)榛颊咭部赡軙?huì)導(dǎo)致肝臟的損害，而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，以及球蛋白的增高和白蛋白的減少。意見(jiàn)建議：硬皮病是會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累的，所以當(dāng)肝功能受損的時(shí)候，也是可以應(yīng)用一些保肝藥物。比如甘草酸二銨，以及肝泰樂(lè)等來(lái)對(duì)癥保肝降酶處理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-18 1604次

• 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移哪個(gè)指標(biāo)會(huì)升高
  乳腺癌骨轉(zhuǎn)移通常癌胚抗原、堿性磷酸酶和血鈣等指標(biāo)會(huì)升高。乳腺癌的病因尚不完全明確，主要與體內(nèi)激素水平變化、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等有關(guān)，患病后隨著腫瘤體積的不斷增大，會(huì)對(duì)周?chē)M織造成壓迫，主要表現(xiàn)為乳房腫塊、乳房皮膚異常等癥狀。隨著病情的不斷發(fā)展也具有一定的擴(kuò)散性和轉(zhuǎn)移性，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移通常會(huì)導(dǎo)致癌
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 有胃炎腫瘤指標(biāo)會(huì)升高嗎
  這個(gè)是很有可能會(huì)的，胃炎有可能會(huì)引起一些胃部常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物升高，比如說(shuō)糖類(lèi)抗原724，還有癌胚抗原也就是CEA，這兩項(xiàng)指標(biāo)是胃腸道的一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物。在胃腫瘤的時(shí)候?？赡軙?huì)導(dǎo)致這個(gè)指標(biāo)升高的比較多，如果是惡性腫瘤會(huì)升高的更多，但是它沒(méi)有什么特異性，不僅僅是胃腫瘤可能會(huì)引起這兩項(xiàng)指標(biāo)升高，其他的像胃炎
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 822次