診斷標(biāo)準(zhǔn):一,有明確的感染灶,全身炎性反應(yīng)綜合癥的表現(xiàn)。二,有組織灌注不良的表現(xiàn),如少尿超過1小時(shí),急性意識(shí)障礙等。三,c反應(yīng)蛋白,降鈣素原代數(shù)遠(yuǎn)超過正常值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,對(duì)于判斷全身炎癥反應(yīng)綜合癥有參考的價(jià)值。四,涂片培養(yǎng)檢查出病原菌,為診斷提供可靠的依據(jù)。膿毒血癥是由感染引起的,常發(fā)生在患有嚴(yán)重疾病的患者身上,如嚴(yán)重的燒傷、多發(fā)傷、外科手術(shù)和重癥肺炎的患者,也可常見于有慢性疾病的患者,如糖尿病、慢性阻塞性支氣管炎、白血病、再生障礙性貧血和尿路結(jié)石感染的患者。
簡述膿毒血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等,還會(huì)伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的,兩者概念有所不同,敗血癥是病原菌侵入血液,在血液中生長繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織,在局部產(chǎn)生了毒素,毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染,敗血癥是很嚴(yán)重的血流感染,臨床上見的也比較多。01:27
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腎結(jié)石手術(shù)為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結(jié)石手術(shù)現(xiàn)在目前,多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)的方法,包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術(shù),還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),絕大多數(shù)情況下是安全的,術(shù)后很少出現(xiàn)發(fā)燒,甚至膿毒血癥這種嚴(yán)重的情況。但是有時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)問題,比如如果結(jié)石在術(shù)前,就是一個(gè)感染性的結(jié)石,如果沒有做好很好的消炎準(zhǔn)備,或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱,手術(shù)當(dāng)中把結(jié)石擊碎以后,結(jié)石里面的細(xì)菌,就會(huì)大量的釋放出來,釋放到尿液當(dāng)中。由于手術(shù)當(dāng)中造成的腎內(nèi)里的壓力增高,細(xì)菌會(huì)進(jìn)入到血液當(dāng)中,大量的細(xì)菌進(jìn)入到血液當(dāng)中,就會(huì)發(fā)生菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥。所以我們作為結(jié)石病人的話,需要注意要配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要過于著急,去催醫(yī)生早點(diǎn)給你做手術(shù),我們做腎結(jié)石的手術(shù)的話,還是應(yīng)該以安全為主。01:57
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簡述膿毒血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn):一,有明確的感染灶,全身炎性反應(yīng)綜合癥的表現(xiàn)。二,有組織灌注不良的表現(xiàn),如少尿超過1小時(shí),急性意識(shí)障礙等。三,c反應(yīng)蛋白,降鈣素原代數(shù)遠(yuǎn)超過正常值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,對(duì)于判斷全身炎癥反應(yīng)綜合癥有參考的價(jià)值。四,涂片培養(yǎng)檢查出病原菌,為診斷提供可靠的依據(jù)。膿毒血癥是由感染引起的,常發(fā)生在患有嚴(yán)重疾病的患者身上,如嚴(yán)重的燒傷、多發(fā)傷、外科手術(shù)和重癥肺炎的患者,也可常見于有慢性疾病的患者,如糖尿病、慢性阻塞性支氣管炎、白血病、再生障礙性貧血和尿路結(jié)石感染的患者。語音時(shí)長 1:31”
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膿毒血癥休克診斷標(biāo)準(zhǔn)膿毒血癥休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在明確診斷膿毒血癥的基礎(chǔ)上伴有持續(xù)性的低血壓,在充分的補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上仍需要升壓藥物以維持平均的動(dòng)脈壓。根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)膿毒血癥休克的住院病死率超過40%。膿毒血癥休克實(shí)際上是包含膿毒癥的范疇,可出現(xiàn)嚴(yán)重的循環(huán)障礙以及細(xì)胞代謝異常,病死率明顯的增加。2001年專家組將膿毒血癥休克定義為急性循環(huán)衰竭狀態(tài),與單純的膿毒血癥相比膿毒血癥休克病情更為嚴(yán)重,死亡率更高,所以針對(duì)感染性休克治療主要是有針對(duì)病因治療和抗休克治療。語音時(shí)長 01:42”
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膿毒血癥怎么診斷膿毒血癥的病人有明確的感染的病史,感染部位可為肺部,消化道或者血液,病原體可為細(xì)菌,病毒?;颊哂忻黠@的炎性反應(yīng)綜合癥的表現(xiàn),比如患者的白細(xì)胞小于四千或大于一萬二,體溫高于38攝氏度,呼吸高于20次每分,心率大于90次每分。
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膿毒血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)膿毒血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、血流動(dòng)力學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查、器官功能障礙指標(biāo)、組織灌注指標(biāo)等,如果想要了解具體情況,需要去醫(yī)院就診。1、臨床癥狀:膿毒血癥患者的體溫大于38.3℃,或者是小于36℃,心率每分鐘超過90次,伴有呼吸急促。2、血流動(dòng)力學(xué):收縮壓小于90mmHg,平均動(dòng)脈壓小于70mmHg,成人