脾大脾靜脈增寬通常是肝硬化或是有結(jié)石阻塞導(dǎo)致的影像學(xué)表現(xiàn),通常是需要治療的。
1、肝硬化:
肝硬化后通過肝臟的血流不暢,而門靜脈血流是通過肝臟后回流的,所以門靜脈回流不暢出現(xiàn)壓力升高,導(dǎo)致脾靜脈壓力升高,壓力大后導(dǎo)致血液淤滯,引起脾靜脈增寬;血流回流不暢,血液淤積于脾臟,導(dǎo)致脾大,可引起脾臟功能亢進(jìn),出現(xiàn)血小板、白細(xì)胞以及紅細(xì)胞減少。應(yīng)當(dāng)積極治療,包括抗病毒藥物,如恩替卡韋分散片等,保護(hù)肝細(xì)胞的藥物,如葡醛內(nèi)酯片等。此外,若不能見效而原發(fā)病允許,可以考慮脾切除,同時(shí)加門奇靜脈斷流術(shù)或者是門腔靜脈分流手術(shù)治療。
2、結(jié)石阻塞:
脾靜脈內(nèi)有結(jié)石的時(shí)候,會(huì)影響血液的回流,阻塞脾靜脈引起脾靜脈增寬,回流不暢導(dǎo)致脾臟淤血,引起脾大,可出現(xiàn)腹部疼痛、腸胃不適或黃疸等癥狀。也是應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療的。