類風濕性關節(jié)炎治療的目的,在于減輕關節(jié)的炎癥反應,抑制病變發(fā)展及不可逆骨質破壞,盡可能保護關節(jié)和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解甚至低疾病活動度的目標。治療原則包括患者的教育,早期的治療,聯合用藥,個體化治療方案以及功能鍛煉?;颊叩慕逃够颊呋颊哒_的認識疾病,樹立信心和耐心能夠與醫(yī)生配合治療。
一般治療關節(jié)腫痛明顯者應強調休息及關節(jié)的制動,關節(jié)腫痛緩解后,應注意早期開始關節(jié)的功能鍛煉。此外理療外用藥等輔助治療,可快速緩解關節(jié)的癥狀。藥物治療的方案應個體化,藥物治療包括非甾體類抗炎藥,慢作用抗風濕藥,免疫抑制劑,免疫生物制劑和植物藥等等。
再一個是功能鍛煉,必須強調功能鍛煉是類風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)功能得到恢復和維持一種重要的方法。一般在關節(jié)腫痛明顯的急性期應適當限制關節(jié)的活動,但是一旦腫痛改善,應在不增加患者痛苦的前提下,進行適當的必要的功能活動。對明顯的關節(jié)腫痛,但是伴有可逆性關節(jié)活動受限者應鼓勵其進行正規(guī)的功能鍛煉。在有條件的醫(yī)院,應在風濕病專科及康復??漆t(yī)師的指導下進行。
再一個就是外科治療,經內科治療不能控制其嚴重功能障礙的患者,外科手術治療是有效的治療手段。