一、快速反應(yīng),明確病情。對于創(chuàng)傷性及失血性休克,必須在1-2分鐘內(nèi)做出判斷,及時進行搶救,主要根據(jù)意識、皮膚色澤、體溫、心率等多方面綜合判斷。
二、保證呼吸道通暢。呼吸道通暢是搶救的前提,因為呼吸系統(tǒng)的重要性和脆弱性,在短時間內(nèi)即可危及生命。任何患者均優(yōu)先開放氣道,措施包括吸痰,清除口腔內(nèi)血凝塊,壓額抬頜,側(cè)臥等。對于嚴(yán)重呼吸困難者,予以快速氣管切開或氣管插管,對于清醒及煩躁不安以致插管困難者,可用咪達唑侖進行鎮(zhèn)靜。
三、建立多靜脈通道,迅速擴充血容量,在低血容量性休克中,創(chuàng)傷性及失血性休克均存在血容量不足及微循環(huán)障礙,早期搶救應(yīng)快速有效的擴充血容量,一般需建立兩條以上的靜脈通道。對于重度休克則需行深靜脈置管,不建議靜脈切開治療。