混合性陰道炎一般是指細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎三種陰道疾病中同時(shí)感染兩種陰道炎的混合疾病。念珠菌也就是假絲酵母菌，它是屬于條件性致病菌，一般在長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療的患者中容易發(fā)生，胃腸道假絲酵母菌感染者糞便污染陰道或者穿緊身化纖內(nèi)褲以及肥胖使外陰局部濕度與溫度增加，也是發(fā)病的高危因素。假絲酵母菌適合在酸性環(huán)境中生長，患者陰道PH值小于4.5。而細(xì)菌性陰道病是因?yàn)殛幍纼?nèi)正常菌群失調(diào)，陰道乳桿菌減少所致的混合性的細(xì)菌感染，主要是各種厭氧菌感染，也包括支原體的繁殖感染。一般PH值升高，大于4.5。其發(fā)病原因可能與頻繁性交、反復(fù)陰道灌洗等因素有關(guān)。滴蟲性陰道炎是因?yàn)楦腥玖说蜗x，滴蟲適合在PH值5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長。如果在陰道分泌物檢測中發(fā)現(xiàn)有念珠菌性陰道炎，同時(shí)PH值又大于4.5的話，我們要警惕為混合性陰道炎。尤其是念珠菌合并細(xì)菌性陰道炎的混合感染。
混合性陰道炎的原因是什么
于榮主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院婦產(chǎn)科
2019-04-0913198次
概述：
對癥用藥建議：
念珠菌感染合并細(xì)菌性陰道病或者合并滴蟲性陰道炎都可以選擇雙唑泰栓治療，雙唑泰栓含有甲硝唑以及克霉唑可以同時(shí)治療兩種陰道炎。
飲食注意：
一定少吃辣椒生冷刺激性食物，比如不吃冰，不吃海鮮，不吃辣椒、麻辣燙、燒烤，少吃姜蒜等。不穿化纖內(nèi)褲、緊身褲。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何治混合性陰道炎混合性陰道炎是兩種或兩種以上陰道炎的合并出現(xiàn)，其診斷應(yīng)緊扣各自陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)來綜合判斷。治療應(yīng)針對性用藥，所以治療前必須先檢查4項(xiàng)：第一，婦科檢查：通過常規(guī)婦科檢查，初步篩選可能性疾病，并取分泌物標(biāo)本做必要的檢查。第二，陰道分泌物檢查：檢查陰道清潔度，是否有霉菌、滴蟲、細(xì)菌，線索細(xì)胞、膿細(xì)胞感染。第三，陰道分泌物培養(yǎng)：檢查是由哪種病原菌感染，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。第四，藥物敏感試驗(yàn)：檢測病原菌對哪種藥物敏感，可以針對性用藥，提高治療效果?；旌闲躁幍姥椎呐R床治療有抗生素針對性治療，乳桿菌活菌制劑為主的微生態(tài)療法，如苦參凝膠。治療混合性陰道炎要針對病因，選擇合適抗生素。多采用抗生素聯(lián)合應(yīng)用，盡可能覆蓋抗菌譜，增強(qiáng)療效，減少復(fù)發(fā)。
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林彬
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