臨床上一般是根據(jù)尿量的多少來(lái)確定多尿、少尿及無(wú)尿。
多尿是指成人24h排尿量超過(guò)2500ml，主要與短時(shí)內(nèi)攝入過(guò)多水、使用利尿劑藥物、內(nèi)分泌代謝障礙、腎臟疾病、精神因素等因素有關(guān)。
少尿是指24h尿量少于400ml或者每小時(shí)尿量少于17ml，可分為腎前性少尿、腎性少尿和腎后性少尿。腎前性少尿是由各種原因引起腎血流灌注不足，腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致的。腎性少尿是由于各種腎實(shí)質(zhì)疾病所致，或由于腎前性的病因未能及時(shí)去除而導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損傷，包括各種腎小球、腎小管、腎間質(zhì)及腎血管疾病導(dǎo)致的。腎后性少尿是腎盂及其以下尿路的內(nèi)部阻塞或外部受壓均可以導(dǎo)致尿液排出不暢導(dǎo)致的。
無(wú)尿指24h總尿量少于100ml，見于嚴(yán)重心腎疾病和休克患者。根據(jù)病因可分為腎前性、腎性和腎后性無(wú)尿，腎前性由于有效血容量減少、心臟排血功能下降、腎血管病變所致，腎性由于腎小球病變、腎小管病變所致，腎后性由于尿路梗阻、尿路的外壓等所致。
