兒童敗血癥是指各種致病菌侵入血液循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染疾病。兒童敗血癥確診需要結(jié)合血象檢查和病原學(xué)檢查和其他檢查來確診。
血象檢查:白細(xì)胞總數(shù)大多明顯增高,中性粒細(xì)胞百分比增高,多在80%以上,可出現(xiàn)明顯的核左移及細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒。少數(shù)革蘭陰性敗血癥和機(jī)體免疫功能減退者白細(xì)胞總數(shù)可正?;蛏詼p低。
病原學(xué)檢查:血和骨髓培養(yǎng)陽性,與局部病灶分泌物膿液、尿液、胸水、腦脊液等培養(yǎng)所得細(xì)菌一致,則更可確診。
其他檢查:如血清降鈣素原(PCT)測(cè)定對(duì)敗血癥早期診斷有參考意義,同時(shí)也有助于評(píng)估敗血癥患者抗菌藥物的療效和治療療程。兒童敗血癥病情發(fā)展迅速,可損害全身各組織和臟器,嚴(yán)重可發(fā)生感染性休克、血管彌漫性出血DIC、急性呼吸窘迫綜合征等,早期發(fā)現(xiàn)和治療有利疾病的恢復(fù)。