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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11145次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3321次

• 大面積腦血栓怎么辦
  大面積的腦血栓的患者，在發(fā)病的早期內(nèi)，若是有靜脈溶栓適應(yīng)癥、沒有禁忌癥的情況下，可以考慮靜脈溶栓治療，而后也可以考慮是否外科介入治療。若是不同意靜脈溶栓或者是沒有適應(yīng)癥，需要進行保守治療，包含抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)，清除腦氧自由基，改善腦代謝，保護胃黏膜等方法進行治療。大面積腦血栓后期容易出現(xiàn)腦水腫，需要根據(jù)患者的病情，定期復(fù)查腦CT，必要的時候需要加用脫水藥物來進行脫水治療，有手術(shù)指征也可以考慮手術(shù)治療。另外患者若是癱瘓程度比較重，也需要家屬加強護理，定時幫助患者翻身拍背，被動活動一下癱瘓側(cè)的肢體來預(yù)防肺部感染、褥瘡以及深靜脈血栓形成等。
  語音時長 01:23”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-17 1622次

• 大面積胃潰瘍怎么辦
  大面積胃潰瘍的患者，首先要根據(jù)患者的癥狀進行積極的對癥治療，如患者出現(xiàn)腹痛的癥狀，可以應(yīng)用顛茄合劑等藥物來緩解腹痛的癥狀。另外，大面積胃潰瘍的患者還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物來進行治療，如應(yīng)用奧美拉唑，雷尼替丁等。大面積胃潰瘍的患者還需要應(yīng)用保護胃黏膜的藥物如硫糖鋁，果膠鉍等。另外，大面積胃潰瘍的患者還需要進一步檢查，如果存在幽門螺旋桿菌感染，還需要應(yīng)用抗生素根除幽門螺旋桿菌，這樣可以防止胃潰瘍反復(fù)發(fā)作。另外，大面積胃潰瘍的患者，如果出現(xiàn)消化道出血，還需要應(yīng)用止血的藥物來進行治療。大面積胃潰瘍的患者，如果應(yīng)用藥物保守治療效果欠佳，還需要及時的進行手術(shù)治療以促進疾病的康復(fù)。
  語音時長 01:29”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-23 1210次

• 多大面積才算大面積燒傷
  病情分析：通常情況下31%或者79%左右的面積燒傷才算大面積燒傷。期間病人的癥狀會非常嚴(yán)重，還有可能會出現(xiàn)血壓急劇下降或者休克等并發(fā)癥。意見建議：建議病人一定要盡早的清除壞死的組織，然后足量應(yīng)用抗生素來進行治療，在疼痛癥狀非常劇烈時也需要配合應(yīng)用止痛的藥物來改善臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-06 2704次

• 牙齒大面積蛀牙怎么辦
  病情分析：如果牙齒出現(xiàn)了大面積的蛀牙，牙根尚完好，此時可以通過去除齲壞的牙體組織，去除牙神經(jīng)，然后在根管內(nèi)打一個樁，然后在樁上采用樹脂恢復(fù)牙體的形態(tài)形狀，最后再在恢復(fù)的樹脂上進行烤瓷冠修復(fù)。如果牙根也受累，此時可能蛀牙保留不住，需要出拔除壞牙。蛀牙能否保留，是否還可以修復(fù)，需要到口腔醫(yī)院做進一步的檢查，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議做合理的治療。意見建議：平時還應(yīng)該注意保持口腔衛(wèi)生，避免吃過甜過酸，過熱過冷的食物。飯后及時漱口，及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣。每天堅持刷牙2~3次，每次不少于三分鐘。維護好口腔環(huán)境，定期進行口腔查體和洗牙。
  劉建林 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-06 801次

• 牙齒大面積蛀牙怎么辦
  牙齒大面積的蛀牙應(yīng)該要處理，要做什么樣的處理要看情況。如果面積很大但是并不深，這種情況下可以考慮做補牙，也可以考慮做牙套修復(fù)，也可以考慮做嵌體修復(fù)，這些修復(fù)方法都是可以使用的。如果牙齒大面積蛀牙但是蛀牙范圍既大又廣，很有可能已經(jīng)是深齲，這個時候就需要做牙齒的去齲。去齲之后穿髓了就要做殺神經(jīng)治療，沒有
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-12-03 304次

• 頭發(fā)大面積斑禿怎么辦
  斑禿不僅給患者生活和人際交往帶來極大不便，而且還可能使患者產(chǎn)生自卑心理。針對頭發(fā)大面積斑禿，患者除了需要改善不良的生活飲食習(xí)慣、調(diào)整心態(tài)，舒緩壓力，而且還需要及時進行治療，使用藥物干預(yù)，爭取控制疾病進展，減緩脫發(fā)癥狀并促進頭發(fā)再生。治療斑禿的藥物比較多，主要有局部外用藥和口服藥。口服藥物主要有糖皮質(zhì)
  馬一平 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院

  2022-02-25 2832次