我的朋友最近因?yàn)槌掷m(xù)咳嗽和胸痛前往醫(yī)院進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,經(jīng)過(guò)CT掃描后醫(yī)生初步懷疑可能是肺癌,這讓我們一家人都感到非常擔(dān)憂。然而,經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查和專家會(huì)診,最終確定這只是肺結(jié)核的影像表現(xiàn),并非肺癌。那為什么之前會(huì)診斷為肺癌呢,醫(yī)生給出了解釋,我給大家分享一下。
CT上確實(shí)存在將肺結(jié)核誤認(rèn)為肺癌的可能性,盡管這種誤診并不常見(jiàn),這主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核和肺癌在影像檢查上有時(shí)會(huì)有相似的地方,如肺部產(chǎn)生陰影,呈現(xiàn)為團(tuán)塊狀或者散在分布,也可能引起肺內(nèi)空洞或空腔,以及導(dǎo)致周圍淋巴結(jié)增大,如果負(fù)責(zé)檢查的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足或者檢查不夠仔細(xì),可能會(huì)發(fā)生誤診。然而,CT仍然是鑒別肺癌和肺結(jié)核的重要手段,而且肺結(jié)核和肺癌是兩種完全不同的疾病,各有各的影像學(xué)特征。例如,肺結(jié)核好發(fā)于雙肺上葉尖后段,其主要的影像學(xué)特征為肺段斑點(diǎn)狀、細(xì)結(jié)節(jié)狀以及索條狀影;而肺癌可發(fā)生于肺的任何部位,其主要影像學(xué)特征為孤立性結(jié)節(jié)或腫塊,形狀不規(guī)則,周圍有毛刺。而且,肺癌還可以導(dǎo)致肺門及淋巴結(jié)腫大,而肺結(jié)核一般不會(huì)。
雖然CT上有時(shí)可能會(huì)把肺結(jié)核誤認(rèn)為肺癌,但這種情況并非絕對(duì)。所以為了減少誤診的可能性,建議在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行檢查,并結(jié)合其他檢查結(jié)果以及患者的臨床狀況進(jìn)行綜合判斷。