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概述：

使用胰島素最主要的不良反應(yīng)是低血糖，通常是因?yàn)橐葝u素用量過(guò)大或者患者不規(guī)律飲食。使用初期可能會(huì)出現(xiàn)輕度水腫、視力模糊，但這些情況偶均可自行恢復(fù)。部分病人會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如注射部位出現(xiàn)皮疹或者瘙癢，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)很罕見(jiàn)。此外，在注射部位有可能會(huì)出現(xiàn)皮下脂肪萎縮或增生，停止在該部位的注射后可自然恢復(fù)。因此，對(duì)于血糖控制不佳有需要使用胰島素的病人來(lái)說(shuō)，過(guò)分的擔(dān)心打胰島素帶來(lái)的危害而拒絕胰島素治療等同于因小失大！

胰島素使用的適應(yīng)證包括：

1、1型糖尿病，1型糖尿病是因?yàn)橐葝u細(xì)胞破壞致胰島素絕對(duì)缺乏，故必須使用胰島素治療；

2、出現(xiàn)各種糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒、高糖高滲狀態(tài)）及慢性并發(fā)癥（如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足）的病人也應(yīng)該使用胰島素治療；

3、需要進(jìn)行手術(shù)的病人，懷孕的病人也都應(yīng)該使用胰島素控制血糖；

4、新發(fā)病而且難以鑒別為1型或者2型糖尿病的消瘦的糖尿病病人；

5、新診斷的2型糖尿病的病人伴有血糖明顯升高，或者在病程中出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的體重下降；

6、2型糖尿病病人胰島功能明顯下降；

7、某些特殊類型糖尿病。

補(bǔ)充說(shuō)說(shuō)幫助消除使用胰島素的顧慮

在臨床上經(jīng)常會(huì)碰到拒絕胰島素的病人，理由大多是：用上胰島素會(huì)產(chǎn)生明顯依賴性而必須終生使用。

對(duì)于這部分病人，一方面是不明白高血糖的危害，可以這么理解，當(dāng)你血糖控制不佳時(shí)就相當(dāng)于血管長(zhǎng)期泡在糖罐里，血管一壞可就麻煩大了。另外一方面是不理解使用胰島素的原因：你會(huì)依賴上胰島素不是因?yàn)橐葝u素的問(wèn)題，而是因?yàn)槟愕纳眢w缺乏胰島素需要它的幫助?？梢岳斫鉃橐葝u就像一匹馬，使用促進(jìn)胰島素分泌的藥物等同于累馬加鞭，而使用胰島素就相當(dāng)于再給配了一匹馬，一方面適應(yīng)了需求一方面還減輕了胰島的負(fù)擔(dān)。

以上內(nèi)容僅供參考