腎積水是一種由于尿液從腎臟排出受阻而導(dǎo)致的腎盂腎盞內(nèi)滯留尿液增多的病癥。B超作為常用的診斷工具,能夠清晰顯示腎臟形態(tài)及腎集合系統(tǒng)的分離情況,從而判斷腎積水的存在及其程度。
B超判斷腎積水的標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)液性暗區(qū)的大小。一般情況下,液性暗區(qū)小于一厘米被認(rèn)定為輕度腎積水;小于三厘米為中度腎積水;大于三厘米則被視為重度腎積水。不同程度的腎積水在B超圖像上有不同的表現(xiàn):
1、輕度腎積水:腎臟大小形態(tài)無明顯變化,腎集合系統(tǒng)分離2到3厘米,腎竇內(nèi)可見O型或C型無回聲區(qū)。
2、中度腎積水:腎臟體積輕度增大,腎集合系統(tǒng)分離3到4厘米,腎竇回聲區(qū)內(nèi)腎盂、腎盞因積水而受壓變形。
3、重度腎積水:腎臟形態(tài)失常,腎集合系統(tǒng)分離程度大于4厘米,腎竇可見大的無回聲區(qū),腎實(shí)質(zhì)顯著變薄。
發(fā)現(xiàn)腎積水后應(yīng)進(jìn)一步檢查以確定病因,如腎結(jié)石、輸尿管狹窄或腫瘤等。治療方法包括藥物治療如利尿劑、抗生素等,以及手術(shù)治療如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等。