背部筋膜炎和強(qiáng)直性脊柱炎雖均表現(xiàn)為背部疼痛與活動(dòng)受限,但兩者在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法上存在顯著差異。
背部筋膜炎主要由背部肌肉或筋膜的炎癥引起,常因過度勞累、寒冷潮濕或肌肉拉傷等導(dǎo)致,屬無菌性炎癥。其癥狀以背部疼痛為主,多為酸痛、脹痛,晨起時(shí)明顯,活動(dòng)后減輕,傍晚可能加重,且常伴有肌肉僵硬感,在特定區(qū)域可摸到壓痛點(diǎn)。治療上以休息為主,輔以熱敷、推拿等非藥物治療,必要時(shí)可口服非甾體類抗炎藥如雙氯芬酸鈉以消炎止痛。
強(qiáng)直性脊柱炎則為慢性炎癥性關(guān)節(jié)疾病,病因未完全明確,但與遺傳、免疫等因素有關(guān)。其首發(fā)癥狀通常為下腰背痛和晨起僵硬,活動(dòng)后減輕,隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、脊柱畸形等,疼痛還可能放射至臀部、下肢,伴全身癥狀如低熱、疲勞。治療更為復(fù)雜,除生活管理、運(yùn)動(dòng)鍛煉外,還需用非甾體類抗炎藥、免疫抑制劑如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等藥物控制病情,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
總之,背部筋膜炎與強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)病機(jī)理、癥狀表現(xiàn)及治療手段上均有不同,患者應(yīng)準(zhǔn)確識(shí)別,及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療。