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什么樣的便血要警惕

聶里紅副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院消化科

2024-12-31231次

便血，即排便時伴隨血液排出。需要警惕的便血類型主要有無痛性鮮血便、便時劇痛伴鮮血、黏液膿血便、黑色柏油樣便或暗紅血便、單純鮮血便無其他癥狀等。

1、無痛性鮮血便：

常見于痔瘡，尤其是內痔。血液鮮紅，不與糞便混合，嚴重時可能呈噴射狀。此時，調整飲食、避免久坐，并在醫(yī)生指導下使用痔瘡膏或考慮手術是必要的。

2、便時劇痛伴鮮血：

多為肛裂所致，肛裂引起的便血通常伴有排便時的劇烈疼痛。軟化大便、避免便秘，同時使用止痛止血藥物是治療關鍵。

3、黏液膿血便：

可能指示潰瘍性結腸炎或細菌性痢疾。這類便血通常伴有腹痛、腹瀉，血液與糞便混合。免疫抑制劑、抗炎藥物及抗生素等是治療選擇。

4、黑色柏油樣便或暗紅血便：

可能為上消化道出血或腸道腫瘤。這種情況下的便血顏色較深，可能伴有惡臭。胃鏡檢查、止血藥物或手術治療可能是必要的。

5、單純鮮血便無其他癥狀：

需警惕直腸息肉。直腸息肉出血通常無疼痛，血液鮮紅。腸鏡下息肉切除是主要治療手段。

一旦出現(xiàn)便血，應立即就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷，并根據(jù)個體情況選擇合適的治療方案。

以上內容僅供參考

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