乳房包塊通常采用視診、觸診、影像學和乳房包塊活組織病理檢查。在體格檢查時通常去采用座位,也可以仰臥位,同時要充分暴露雙側(cè)乳房。按視診、觸診的順序檢查兩側(cè)乳房及其淋巴結(jié),不能只檢查有包塊一側(cè),防止漏診。視診:觀察兩側(cè)乳房大小、形狀、乳頭位置是否對稱。乳房皮膚是否有紅腫、潰瘍、皮疹、瘢痕、色素沉著等。還應(yīng)注意乳頭、乳暈有無糜爛。觸診:要求被檢者取坐位,雙臂下垂,進行檢查。雙臂高舉過頭或者雙手叉腰在進行檢查,先檢查健側(cè),后檢查患側(cè)。以乳頭為中心作一水平線和一垂直線,將乳房分為四個。檢查順序為左乳房從外上象限開始,沿著順時針方向,由淺入深依次觸診四個象限,最后觸診乳頭。觸及乳房結(jié)節(jié)時,注意結(jié)節(jié)的大小,質(zhì)地,有無觸痛、紅腫及活動性等情況。影像學檢查:主要包括乳房x線攝影、超聲、和MRI檢查。其中乳房x線攝影是常用的影像學檢查,廣泛用于乳腺癌普查。超聲對于腫塊定性可提供價值依據(jù),是乳房x線攝影檢查的補充。MRI對于診斷乳房腫塊微小病灶有更大的優(yōu)勢。乳房腫塊活組織病理檢查:通常采用空心針穿刺活檢,準確率高,是臨床對于乳房腫塊最有價值的診斷方法。
乳房包塊怎么檢查
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乳腺包塊怎么治療乳腺包塊有兩種,一種是良性的包塊,一種是惡性的包塊。良性的包塊有乳腺的增生,乳腺一些良性的腫瘤。如果是乳腺增生,特別是月經(jīng)來之前,乳房出現(xiàn)的腫塊,月經(jīng)來完之后,這個腫塊明顯的變小變軟,那么說明它應(yīng)該是一個增生的引起。又質(zhì)地比較韌,有可能會伴有一些疼痛,這樣大家就不用擔心,觀察保持一個良好的心情,一般就可以解決問題。特別是通過一些臨床的檢查,還有一些輔助的彩超,鉬靶等等檢查,如果考慮是良性的包塊、腫瘤,要看這個腫瘤的大小,根據(jù)你自己的意愿,進行嚴密的觀察,甚至有可能要建議你采取手術(shù)。如果通過臨床的一些查體,還有一些輔助的檢查,考慮有惡性腫塊的可能性。那這個時候,咱們要積極的采取手術(shù)干預(yù)的手段。如果說發(fā)現(xiàn)的是惡性的,或者是一個比較重度的不典型增生,那么咱們也要積極嚴格,按照這個疾病去治療。01:46
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乳房包塊是乳腺癌嗎絕經(jīng)前女性所患的腫塊大多數(shù)都是良性的,雖然如此,若發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)不孤立的腫塊,那么應(yīng)立即請醫(yī)生診斷。未使用過雌激素替代療法的絕經(jīng)后婦女所患腫塊50%為良性,50%為惡性,對于良性乳房腫塊,我們認為可以置之不理,唯一的危害,就是有可能錯過發(fā)現(xiàn)癌癥的機會。在我們臨床中一般采用穿刺活檢以確診是否是乳腺癌,如果乳房有包塊,不一定是乳腺癌。如果穿刺活檢診斷為良性,80%可以確診為良性,但是也有存在惡性的可能,只有通過完整的病理檢查才能確診是否有乳腺癌。語音時長 1:07”
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