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• 糖尿病會高血壓嗎

  糖尿病和高血壓、冠心病往往容易同時伴發(fā)，因為有共同的基礎(chǔ)叫代謝綜合征。代謝綜合征是怎么發(fā)生的，往往是因為不健康的生活方式，比如說像高脂肪、高熱量的這些食物攝入過多，再加上不運動就容易引起，我們通常所說的三高。高血糖、高血壓和高血脂，糖尿病本身并不引起高血壓，但是它往往容易跟高血壓，同時合并糖尿病和高血壓之間的關(guān)系，是合并癥的關(guān)系，就是糖尿病是一種病、冠心病是一種病、高血壓是一種病，但是他們之間并不存在一個明確的因果關(guān)系。如果病人有糖尿病的時候，同時又有代謝綜合征這種現(xiàn)象出現(xiàn)的話，有糖尿病的時候，也就可以容易出現(xiàn)高血壓發(fā)生，甚至包括像冠心病的發(fā)生，還有包括腦血管疾病的發(fā)生。

  

  01:26
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 4581次

• 既有高血壓又有糖尿病該如何用藥？

  既有高血壓又有糖尿病的病人，實際上對于內(nèi)分泌的大夫來說，應(yīng)該是一個很常見的情況。實際上我們目前來說，糖尿病患者差不多在50%以上的人都會合并有高血壓。因此對于糖尿病的病人合并高血壓是一個比較常態(tài)化、常見的情況，它的治療是降糖和降壓的同時的。對于降壓藥物的選擇上，我們更愿意使用敏感性的一些藥物，那么首選的我們叫RAS受體阻滯劑。

  

  01:23
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 6311次

• 糖尿病并高血壓用藥
  糖尿病合并高血壓用藥，糖尿病患者血壓一旦高于130/80毫米汞柱，就應(yīng)當(dāng)服用降壓藥，糖尿病合并高血壓患者常用的降壓藥有五大類。第一、ACEI類藥物，比如依那普利、貝那普利，培哚普利等。第二、ARB類藥物，比如厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。第三、鈣離子拮抗劑，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿劑，有氫氯噻嗪等。第五、β受體組織劑，比如倍他樂克、比索洛爾等等。其中ACEI和ARB這兩類藥除了有降血壓的作用之外還有降血糖的功效，是糖尿病合并高血壓患者的首選藥物。但是這兩種藥盡量不要聯(lián)用，只選擇一種作為首選，搭配其他降壓藥使用。降糖藥可以運用二甲雙胍、格列吡嗪、瑞格列奈等等藥物，但是格列吡嗪、瑞格列奈這幾種藥物都是胰島素的促泌劑，不宜聯(lián)合應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 7347次

• 高血壓糖尿病并痛風(fēng)
  像這種情況往往是患者由于肥胖所產(chǎn)生的一些癥狀，臨床上稱為高代謝綜合癥，治療上應(yīng)該綜合治療。首先要控制好飲食，嚴格控制糖尿病的飲食，低鹽、低脂，含嘌呤高的食物要禁用如動物的內(nèi)臟、海產(chǎn)品以及蝦蟹。含嘌呤高的蔬菜，如菠菜、花菜等、豆制品，尤其是啤酒也不能喝。其次是控制好伴發(fā)的病癥如糖尿病高血壓等。再次就是要多喝水，適當(dāng)?shù)姆眯√K打片，以利排尿酸。再就是止痛，急性期可以使用秋水仙堿，但胃腸道副作用大。如不能使用可以考慮使用布洛芬或者是其它的止痛藥物，最好是不會成癮的。用藥減少尿酸生成和增加排泄，在急性期別嘌呤醇可能不太好用，可以使用立加利仙片。急性期過后兩周，可以使用別嘌呤醇片增加排尿酸的次數(shù)。
  語音時長 1:32”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 4018次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯(lián)合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-30 1602次

• 糖尿病高血壓降壓用藥要小心嗎
  糖尿病高血壓患者，降壓藥物應(yīng)該慎用噻嗪類利尿劑以及貝塔受體阻滯劑。噻嗪類利尿劑能夠?qū)е卵谴x紊亂，糖尿病患者應(yīng)該小劑量使用β受體阻滯劑，并不是糖尿病的禁忌癥。但是β受體阻滯劑，能增加胰島素抵抗，還能掩蓋和延長低血糖反應(yīng)，使用時應(yīng)該加以注意。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-28 1402次

• 糖尿病高血壓
  糖尿病高血壓都與高血脂有關(guān)系，并且可能存在共同的遺傳基因，糖尿病的患者很容易引起腎損害，而糖尿病腎損害可直接導(dǎo)致血壓升高，另外糖尿病的病人血糖高，血粘度高，血管壁收縮血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。糖尿病和高血壓一般都和血脂高有關(guān)系，生活習(xí)慣不好養(yǎng)成的，平時缺乏運動都有很大的關(guān)系。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 10196次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時，應(yīng)該從飲食方面控制調(diào)整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預(yù)防一些并發(fā)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-11 3110次