首先要限制鈉和水的攝入。鈉攝入量在60到90mmol/天(相當(dāng)于食鹽1.5到2克每天),限鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎(chǔ)治療,同時(shí)要限制水的攝入,攝水量在一天五百到一千毫升。
第二,可以適當(dāng)?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白的攝入,肝硬化的病人會出現(xiàn)白蛋白降低所以導(dǎo)致腹水,適當(dāng)增加白蛋白攝入有利于減輕腹水,但是不宜過多,因?yàn)橐部赡軙T發(fā)肝性腦病。
第三,少食多餐。不宜暴飲暴食,肝硬化病人存在消化功能障礙,尤其是嚴(yán)重腹水的病人可能也存在胃腸道水腫,因此不要吃的特別油,要多吃幾頓但是不要吃太多。
第四,保持大便通暢。肝硬化的病人如果出現(xiàn)便秘有可能會出現(xiàn)肝性腦病,所以一旦有便秘的情況可以口服乳果糖、乳梨醇等酸性通便藥來減輕便秘。
最后,肝硬化的病人可能存在食管胃底靜脈曲張,所以不能吃特別硬的食物,如果食用特別硬的食物可能會造成靜脈的破裂導(dǎo)致上消化道的出血,表現(xiàn)為黑便、嘔血。
總之,肝硬化的治療是一個(gè)比較復(fù)雜的過程,腹水的消退也是比較復(fù)雜的治療,所以要根據(jù)病人的情況來制定個(gè)體化的治療方案,大量腹水的時(shí)候一定要到醫(yī)院去具體診治。