慢性腎衰的非透析治療,是指能夠延緩腎功能惡化以及緩解患者癥狀,以飲食和藥物治療為主的治療療法。主要用于腎衰竭的早期也可以作為透析療法的輔助治療。
應(yīng)用指征是肌酐清除率小于50ml每分鐘的患者,治療措施包括積極治療基礎(chǔ)疾病,防止腎衰惡化,積極地去除誘因,禁止用腎毒性的藥物。飲食治療方面要讓患者低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食,保證熱量,補(bǔ)充維生素,可以補(bǔ)充必須的氨基酸或者是α酮酸。
原則上是保證患者基本營(yíng)養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減輕腎臟的負(fù)擔(dān),延緩腎衰進(jìn)程。降低氮質(zhì)血癥,緩解他的癥狀。降低血磷,然后糾正酸中毒。對(duì)癥治療包括促進(jìn)毒物排泄,吸附劑治療和腸道清除治療等。另外,要注意控制高血壓、高血脂,還有感染的情況??梢允褂么偌t細(xì)胞生成素,糾正貧血,糾正代謝性酸中毒,糾正低鈣血癥、高磷血癥,防治腎性骨病。