按照心衰發(fā)生的急緩,可以將心力衰竭分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩大類。根據(jù)心臟功能的受損情況,又可以將心力衰竭分為舒張功能不全的心力衰竭與收縮功能不全的心力衰竭。此外,根據(jù)收縮功能不全的嚴重程度又可以進一步將心衰分為射血分數(shù)下降、射血分數(shù)中間值以及射血分數(shù)保留的心力衰竭。通過上述分類方法可以發(fā)現(xiàn),根據(jù)臨床診斷和治療目的的不同可以將心衰分為多種類型。
心力衰竭怎么分類呢
概述:
對癥用藥建議:
在臨床中用于治療心衰的常見藥物主要包括利尿劑,例如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯、依普利酮等。血管緊張素受體抑制劑,例如氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦、坎地沙坦等。強心類藥物,例如洋地黃等。降血脂藥物,例如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯、依普利酮等。血管緊張素轉化酶抑制劑,例如依那普利、卡托普利、福辛普利、培哚普利等。β受體阻滯劑,例如阿替洛爾、拉貝洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等。血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,例如沙庫巴曲纈沙坦鈉。
飲食注意:
建議心力衰竭患者在日常飲食中嚴格限制鈉鹽的攝入量,患者每天攝入的鈉鹽量最好控制在5克以內。當病情急性加重時還需進一步限制鈉鹽的攝入總量。建議患者養(yǎng)成少吃多餐的飲食習慣、勿暴飲暴食。心衰患者可以多吃一些富含鉀離子的新鮮水果及蔬菜,例如香蕉、芒果、土豆、芹菜、海帶、西紅柿等。
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慢性心力衰竭該如何診斷呢慢性心力衰竭,病人往往是活動后的呼吸的困難,或者胸悶氣促的癥狀,它有這么一個臨床表現(xiàn),當然也有可能浮腫,還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷,還要考慮他有沒有一些病史,比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病,或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超,看看他的心臟是否有缺血的損害,心臟的收縮功能是否有一些障礙,甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷,病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要,比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN,它對于診斷心力衰竭,有非常重要的指導意義。01:16
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心力衰竭怎么分類呢心力衰竭目前在臨床當中,主要分為射血分數(shù)保留的心衰,射血分數(shù)中間值的心衰以及射血分數(shù)下降的心衰,射血分數(shù)是做心臟彩超的一項指標,它的縮寫是LVEF,正常范圍是50%到80%。射血分數(shù)保留的心衰也就是說患者目前存在心力衰竭,但是心臟彩超當中的左室射血分數(shù)卻是正常的。而射血分數(shù)中間值的心衰,是指心臟彩超的左室射血分數(shù)在40%-50%之間,而射血分數(shù)下降的心衰是指射血分數(shù)小于40%,這種情況相對來講是最為嚴重的心衰類型。語音時長 01:13”
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