膽囊息肉這種病是指膽囊壁向腔內(nèi)息肉一樣突起的一種病變。它包括腫瘤性息肉、非腫瘤性息肉，因為在臨床上和影像學(xué)檢查上性質(zhì)很難分辨，又被稱“膽囊黏膜隆起性病變”。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分，以良性息肉更為多見。良性膽囊息肉又包括了膽固醇性息肉、炎癥性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉等。其中膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。
膽囊息肉多大需要做手術(shù)
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-05-054455次
概述
臨床表現(xiàn)
大部分的患者不會出現(xiàn)不適應(yīng)的表現(xiàn)，通常是在檢查或體檢時經(jīng)腹部B超照射才會偶然發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)此癥狀的上腹部悶脹不適，一般不會太重。若病變位于膽囊頸部，可影響膽囊的排空，常餐后發(fā)生右上腹疼痛或絞痛，尤其在脂餐后。合并有膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎者，腹痛較明顯。罕見的癥狀有阻塞性黃疸、膽道出血、急性膽囊炎、胰腺炎等，與膽囊頸部的息肉阻塞膽囊管或息肉脫落嵌頓于壺腹部有關(guān)。
手術(shù)治療
息肉直徑小于10mm的患者需要進行手術(shù)、多個、有蒂的膽囊息肉患者也需要進行手術(shù)，病變一般為假瘤性息肉以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選的手術(shù)方式。而對于息肉直徑＞10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者提示為腫瘤性息肉，應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片，以明確病理類別。如為癌性息肉，腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術(shù)；一旦腫瘤侵及肌層就需要行擴大切除術(shù)，包括膽囊床肝臟楔形切除，淋巴結(jié)清掃。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽囊息肉多大做手術(shù)膽囊息肉要進行手術(shù)有一定的指征，一般如果單發(fā)的膽囊息肉，基底部不是比較寬，可以到1.0左右進行手術(shù)。如果基底比較寬，呈腺瘤樣的息肉，或者膽囊息肉長的位置靠近膽囊頸，容易反復(fù)摩擦、刺激，應(yīng)該到0.8公分左右，建議進行切除膽囊，連息肉一塊切除。如果是多發(fā)的小息肉，0.5公分的，這種是膽固醇為主的，可以繼續(xù)觀察，看看它的發(fā)展，可以通過藥物來控制它，有的時候發(fā)展的比較慢，可以暫時不用手術(shù)，
01:03
王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-01-03 9440次
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膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)一般人們說，這個結(jié)石是不是越大越壞，其實對于醫(yī)生來說，結(jié)石是越小越壞。因為膽囊結(jié)石，如果這個病人是泥沙樣的結(jié)石，如果一個大的石頭，三公分的石頭，有時候會引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石，小結(jié)石的話，它反倒容易由膽囊管進入到膽總管，甚至進入胰管，這種會引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認(rèn)為膽囊結(jié)石的大小，并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個手術(shù)的指征，不是這樣的。其實我到強調(diào)膽囊結(jié)石越小，特別是泥沙樣的結(jié)石，是高度危險的，這種情況我們建議盡早手術(shù)。
01:03
王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-30 22103次
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膽囊息肉多大需要做手術(shù)現(xiàn)在臨床上，膽囊息肉大于等于1cm的時候是需要做手術(shù)治療的，所以說一定要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥，這樣才有利于患者的身體健康。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，但是一旦膽囊息肉大于等于1cm的時候，患者膽囊息肉出現(xiàn)癌變的幾率也會出現(xiàn)增加，所以說為了患者的身體健康，此時建議患者積極的進行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌后進行手術(shù)治療為好。推薦患者選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是臨床上采用最多的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話患者的恢復(fù)會更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低。手術(shù)所切除的膽囊要送病理學(xué)檢查，以排除癌變的可能。另外，手術(shù)以后也要加強隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-14 4236次
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膽囊息肉多大需要做手術(shù)膽囊息肉在臨床上是一種較為常見的疾病，是由膽囊內(nèi)皮病變而導(dǎo)致的一種良性的增生，這種疾病大多以膽囊的息肉十毫米為一種分界線。如果大于十毫米的膽囊息肉是一定需要盡早進行手術(shù)，因為這種較大的息肉容易引起癌變。對于多發(fā)性的膽囊息肉，也就是說不僅僅只有一個膽囊息肉的病人，也應(yīng)該盡早進行手術(shù)治療，因為這種多發(fā)性的膽囊息肉的患者，癌變的幾率會大大提升。還有一種需要進行手術(shù)的病人，是由于息肉導(dǎo)致膽道的梗阻，在膽汁排出的過程中堵塞膽囊的管道，這種息肉無論多大都需要進行手術(shù)治療。語音時長 01:26”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-24 7084次
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膽囊息肉多大需要做手術(shù)病情分析：當(dāng)膽囊息肉生長到一厘米及以上時，就需要做手術(shù)治療。因為大量數(shù)據(jù)表明，在一厘米以上的膽囊息肉長期存在，就有可能會出現(xiàn)惡變。意見建議：在做膽囊息肉前，需要調(diào)整飲食，不吃過于辛辣的食物，不飲用含酒精的飲料。在手術(shù)后，可開始吃流食，如稀粥，酸奶等，逐步朝低脂易消化的飲食過度。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-06-17 1603次
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膽囊息肉多大需要做手術(shù)病情分析：膽囊息肉也分為膽固醇性膽囊息肉，炎性膽囊息肉以及腺瘤性膽囊息肉。但最常見的是腺瘤性膽囊息肉，還有膽固醇性膽囊息肉。意見建議：膽囊息肉在彩超檢查后，如果直徑小于1cm，建議可以觀察，不用特殊治療。如果直徑已經(jīng)超過大雨1CM，就需要考慮用手術(shù)治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-19 1802次
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膽囊息肉需要做手術(shù)嗎膽囊息肉是否需要做手術(shù)要根據(jù)情況判斷，如果息肉直徑較小，沒有出現(xiàn)明顯癥狀，一般不需要做手術(shù)。如果息肉直徑較大或者有明顯癥狀，通常需要做手術(shù)，患者要及時去醫(yī)院就診。膽囊息肉可能是代謝異常、慢性炎癥刺激等原因?qū)е?，患病后會使膽囊壁出現(xiàn)向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變。如果在檢查后發(fā)現(xiàn)息肉的直徑比較小，也沒有出
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-12-14 0次
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膽囊息肉多大必須做手術(shù)一般沒有膽囊息肉多大必須做手術(shù)的說法，膽囊息肉通常單發(fā)直徑大于10毫米，就可以考慮進行手術(shù)治療。如果膽囊息肉小于10毫米，并且膽囊功能良好、體積較小、無潛在惡變可能是膽囊息肉樣病變，一般沒有手術(shù)的必要，需要定期的觀察。在膽囊息肉直徑在1
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 1381次
