自發(fā)性腹膜炎是有腹水癥的肝硬化患者的常見并發(fā)癥，腸道的細(xì)菌在機(jī)體抵抗力低下的情況下繁殖并可引起腹膜的感染和炎癥，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，出現(xiàn)腹水或者原有的腹水近期大量增加，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)感染性休克，血壓下降而危及生命，早期診斷是治療自發(fā)性腹膜炎的關(guān)鍵，自發(fā)性腹膜炎的腹水特點：
一、腹水細(xì)菌培養(yǎng)陽性。
二、腹水多形核白細(xì)胞計數(shù)大于0.25乘以十的九次方每升，血性腹水的患者可導(dǎo)致腹水白細(xì)胞及多形核白細(xì)胞升高，這種情況可以用250個紅細(xì)胞減去一個多形核白細(xì)胞計數(shù)的校正方法，來計算腹水多形核白細(xì)胞，但由于肝硬化腹水疾病本身的干擾，自發(fā)性腹膜炎的早期癥狀和體征可能均不明顯，容易導(dǎo)致臨床延誤診治。
近年來人民普遍傾向于同一種觀點，即無論有無腹膜感染的癥狀和體征，肝硬化腹水患者均應(yīng)進(jìn)行診斷性腹腔穿刺、腹水常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)，腹水檢查簡便易行，具有早期診斷價值。
