一般認(rèn)為,藥物濫用的原因不能用單一的模式來解釋。與社會(huì)環(huán)境、心理特點(diǎn)和生物學(xué)因素,都有較為密切的關(guān)系。它們之間相互交叉、相互影響、互為因果。
第一,社會(huì)因素。它包括了可獲得性家庭因素,例如家庭矛盾、單親家庭、家庭成員之間交流差。而家庭成員犯罪吸毒,特別是青少年吸毒成為一個(gè)非常重要的因素。同伴的影響、同伴間的壓力、文化背景和社會(huì)環(huán)境等因素。
第二,心理因素。研究發(fā)現(xiàn)吸毒者有比較明顯的一些個(gè)性問題。例如反社會(huì)性、情緒控制比較差、容易沖動(dòng)、缺乏有效的防御機(jī)制、追求即刻滿足等等。精神活性物質(zhì)的正性強(qiáng)化作用和負(fù)性強(qiáng)化作用,在依賴的形成中起到了重要作用。
第三,生物學(xué)因素依賴形成以后,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中存在的一系列神經(jīng)遞質(zhì)受體等方面的變化,包括腦內(nèi)犒賞系統(tǒng)和藥物依賴。發(fā)現(xiàn)這個(gè)內(nèi)源性阿片肽和它的受體,位于邊緣系統(tǒng)的犒賞系統(tǒng),是導(dǎo)致藥物依賴的主要的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。
第四,代謝的速度。代謝速度不同對(duì)于精神活性物質(zhì)的耐受性也就不同,依賴的依感性也就不同。
第五,遺傳學(xué)因素。已經(jīng)有研究證明,藥物濫用的依感因素是基因決定,或者說將這個(gè)依感性從上一代傳到了下一代或者是直接遺傳。這種酒精藥物依賴的依感性或者是通過將這個(gè)反社會(huì)人格傳給下一代造成間接的影響,總的來說藥物濫用和依賴是上面這些因素的共同作用的結(jié)果。