非布司他作為一種治療高尿酸血癥和痛風(fēng)的黃嘌呤氧化酶抑制劑，其療效顯著，但使用過(guò)程中可能對(duì)肝臟產(chǎn)生一定影響。主要表現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常、肝臟疾病加重風(fēng)險(xiǎn)、藥物肝損傷、長(zhǎng)期用藥風(fēng)險(xiǎn)等。
1、轉(zhuǎn)氨酶升高：非布司他通過(guò)肝臟代謝，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平上升。輕度升高可繼續(xù)觀察，若明顯升高則需調(diào)整劑量或停藥。
2、膽紅素異常：除了通過(guò)肝臟，非布司他也經(jīng)腎臟代謝，可能引發(fā)膽紅素升高，提示肝功能受損。此時(shí)可考慮配合使用護(hù)肝降酶藥物，如雙環(huán)醇片。
3、肝臟疾病加重風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)于已存在肝臟疾病的患者，如肝炎、肝硬化等，非布司他可能加劇病情，導(dǎo)致肝臟炎癥、纖維化進(jìn)展。
4、藥物性肝損傷：少數(shù)患者可能對(duì)非布司他產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝衰竭。
5、長(zhǎng)期用藥風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)期大量使用非布司他可能影響肝臟的正常解毒和代謝功能，增加肝功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
在使用非布司他期間，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，并避免飲酒及保持均衡飲食。醫(yī)生需根據(jù)患者情況調(diào)整治療方案，以確保藥物使用的安全性和有效性?；颊咭残枇私獠⒆裱t(yī)囑，不可擅自增減劑量，以免引發(fā)不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。
