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• 肺結(jié)核治療期間會傳染嗎

  肺結(jié)核治療期間也是有傳染性的，只要患者有排菌就有傳染性。所以肺結(jié)核一旦確診后，需要進行積極的治療和做好個人的防護，治療上常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在使用抗結(jié)核藥物的過程當(dāng)中，要注意監(jiān)測藥物可能帶來的副反應(yīng)，比如患者可能出現(xiàn)肝功能的異常，可以配合使用像保肝類的藥物，比如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等藥物來起到護肝的效果。如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，此時需要停用相關(guān)的導(dǎo)致肝功能損傷的藥物。如果患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變，可以口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果患者出現(xiàn)視神經(jīng)、腎功能的損傷，也需要停用相關(guān)的藥物。具體使用藥物的情況，需要到正規(guī)的醫(yī)院按醫(yī)囑服用。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-08 5200次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3298次

• 肺結(jié)核服藥期間胸悶
  肺結(jié)核的患者在服藥期間出現(xiàn)了胸悶，要休息好，要進行問題的分析，要明確胸悶的病因。比如，要看是否存在著結(jié)核性胸膜炎嗎，是否存在著冠心病，是否存在著結(jié)核的病灶沒有得到有效的控制。需要進行胸片或者是胸部CT的檢查，還需要進行心電圖等方面的檢查，明確具體的病因。治療效果不好，病情再進展，肺部的組織毀損比較多的時候，就會因為缺氧而導(dǎo)致胸悶。合并冠心病，合并心肌缺血的時候，也容易出現(xiàn)胸悶，一定要結(jié)合實際情況來調(diào)整治療的策略，定期的復(fù)查。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 3840次

• 肺結(jié)核治療期間胸悶
  肺結(jié)核患者在治療期間出現(xiàn)了胸悶，要尋找病因，尋找原因，要分析是否是抗結(jié)核的治療效果不好，還是是否存在著胸膜炎，是否合并的明顯的胸腔積液。是否同時存在著一些結(jié)核性的心包炎或者是冠心病。出現(xiàn)胸悶一般都是有原因的，需要找出病因，然后針對性的治療和處理。如果是結(jié)核性胸膜炎，要進行治療的重新評估。如果是結(jié)核性心包炎，必要的時候可能還需要聯(lián)用一些糖皮質(zhì)激素進行治療。肺結(jié)核的病灶如果有擴散增多，目前的治療效果可能不好，要進行重新檢查，排除是否存在著一些耐藥的肺結(jié)核，要結(jié)合實際情況來進行處理。
  語音時長 01:20”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 2205次

• 肺結(jié)核服藥期間飲食禁忌什么
  病情分析：肺結(jié)核是慢性消耗性疾病，一般常有消瘦、營養(yǎng)不良等情況，肺結(jié)核病人可以增加營養(yǎng)，可以高蛋白和高維生素飲食有益于疾病康復(fù)，如雞、鴨、魚肉、奶制品，新鮮蔬菜水果都可以。意見建議：肺結(jié)核病人在服藥期間需戒煙戒酒。在服藥過程中如果有高尿酸血癥，盡量少吃一些動物的內(nèi)臟和海產(chǎn)品。肺結(jié)核胃腸道功能正常者的飲食基本跟正常人一樣，提倡營養(yǎng)健康飲食。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-13 2101次

• 肺結(jié)核服藥期間能吃鯽魚嗎
  病情分析：肺結(jié)核服藥期間可以吃鯽魚，基于口味鮮美，蛋白質(zhì)含量高，可以增加患者的營養(yǎng)，可以補充患者的體力，有助于結(jié)核病情的好轉(zhuǎn)。意見建議：注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時，及時加減衣物，注意休息，不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復(fù)，定期復(fù)查肝功能，腎功能等檢查。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 肺結(jié)核服藥期間胸疼
  肺結(jié)核的患者在服用抗結(jié)核的藥物治療期間出現(xiàn)了胸口的疼痛，需要警惕是否合并了結(jié)核性胸膜炎。還有肺結(jié)核的患者，如果頻繁劇烈的咳嗽，就可能會導(dǎo)致一些呼吸肌的疲乏，呼吸肌損傷疲乏，可能會出現(xiàn)一些胸痛。另外，還需要排除一些心血管系統(tǒng)的疾病，是否存在著冠心病，是否存在著心包的炎癥，是否存在著明顯的其他的一些胸膜
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 672次

• 肺結(jié)核服藥期間會復(fù)發(fā)
  一般來說肺結(jié)核的患者在服藥期間，如果按時規(guī)范的服藥，如果不存在結(jié)核耐藥的情況，一般是不容易復(fù)發(fā)，當(dāng)然，也確實是有部分的患者在服藥期間出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，這可能和身體的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系，比如合并了糖尿病，再比如合并了嚴(yán)重的肝腎功能不正常，再比如本身感染的就是一些耐多藥的結(jié)核菌，普通的抗擊和方案自然是起不到效果的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 601次