腎衰竭和腎炎是兩種性質(zhì)不同的腎臟疾病。腎炎主要是指腎臟發(fā)生的炎癥性疾病,多因免疫因素、感染或遺傳導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。腎衰竭則是腎臟功能嚴(yán)重受損的狀態(tài),常由腎炎未得到有效控制、糖尿病腎病、高血壓腎損害等引起,表現(xiàn)為嚴(yán)重的代謝紊亂、惡心、嘔吐、貧血等癥狀。
腎炎多因免疫復(fù)合物沉積于腎小球?qū)е卵装Y,或因細(xì)菌感染直接損害腎臟。腎衰竭則通常是長(zhǎng)期腎臟疾病發(fā)展的結(jié)果,腎臟功能逐漸退化直至喪失。腎炎早期癥狀不明顯,晚期可出現(xiàn)水腫、血尿和高血壓。腎衰竭則分為急性和慢性,急性者常見(jiàn)頭暈、惡心、乏力,慢性者早期可能無(wú)癥狀,隨著病情進(jìn)展,癥狀逐漸嚴(yán)重。
腎炎治療重點(diǎn)在于控制炎癥,減少蛋白尿,常用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。腎衰竭治療更為復(fù)雜,需糾正貧血、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡,常用藥物包括依那普利控制血壓,碳酸氫鈉糾正酸中毒,及可能需要透析或腎移植。腎炎若治療及時(shí),預(yù)后相對(duì)較好,部分患者可完全康復(fù)。腎衰竭預(yù)后較差,需長(zhǎng)期依賴透析或腎移植,生活質(zhì)量受影響,且并發(fā)癥多,死亡率高。