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肺磨玻璃結節(jié)是一個影像學概念,指在薄層CT上表現(xiàn)為密度輕度增加,呈云霧狀密度陰影,其內支氣管及血管紋理仍可顯示的結節(jié)。右肺中葉磨玻璃結節(jié)小于5mm時一般不嚴重,如果結節(jié)大于8mm或有影像學特征性表現(xiàn),如結節(jié)有短毛刺、呈分葉狀等,表示結節(jié)很嚴重。

右肺葉磨玻璃結節(jié),如果結節(jié)小于5mm多為良性結節(jié),多由慢性炎癥引起,胸部CT影像學可表現(xiàn)為磨玻璃結節(jié)。如果患者同時存在咳嗽、咳黃痰等癥狀,可以完善血常規(guī)、C-反應蛋白等檢查,如果提示炎性指標升高,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、莫西沙星等抗生素進行治療,一段時間以后可以復查胸部CT觀察結節(jié)體積大小變化,多數(shù)可恢復正常。

如果結節(jié)在8mm以上,且伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等影像學表現(xiàn),可以通過胸部增強CT進行大致判斷,必要時可通過纖維支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢取病理等進行明確,如果有癌細胞,即可明確診斷為肺癌,可以通過手術切除治療。

因此,判斷右肺中葉磨玻璃結節(jié)是否嚴重需要結合實際情況進行判斷。但是無論病情如何,都需要盡快明確并且采取合適的治療方案。

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