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概述:

心絞痛發(fā)生的根本原因在于心臟供血量與心臟自身對血液需求量之間的失衡。一般來說當心臟供血不足發(fā)生心肌缺血時,心肌細胞會進行無氧代謝從而分泌乳酸、丙酮酸等化學物質。這些物質刺激心臟神經引發(fā)疼痛癥狀。無論是供應量減少或者是需求量增多,都是由于心肌細胞進行了無氧代謝才出現的心絞痛癥狀。

心絞痛的治療主要以抗心肌缺血藥物為主,常見的有鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等。硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。對于藥物治療效果欠佳的患者可以考慮支架介入治療。

臨床表現:

心絞痛發(fā)作時多數患者會出現胸骨后或心前區(qū)刀割樣的鈍痛感,并且伴有壓迫感、緊縮感、灼熱感。疼痛大約持續(xù)三到五分鐘,沒有明顯的界限。 疼痛可以向左上肢內側、左側肩背部、下頜部、咽喉部等處放射。這是心絞痛獨有的特點。

飲食注意:

建議冠心病心絞痛患者減少脂類物質的攝入,尤其對于油脂含量過高的食物建議患者盡量少吃,最好不吃。例如動物的內臟、肥肉、油炸食品、魷魚、蛋黃等。患者可選擇一些富含膳食纖維素的食物,例如魚肉、蝦肉、小麥、玉米等。建議患者養(yǎng)成少吃多餐的飲食習慣、勿暴飲暴食。

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