肌酐400μmol/L的病人如果不透析，存活時(shí)間很短，半年到一年可能進(jìn)展到尿毒癥期。肌酐達(dá)到400μmol/L時(shí)，患者腎臟功能已受損嚴(yán)重，但具體能維持幾年不透析，取決于多種因素。
如果血清肌酐升高是急性的，可能由于腎前性、腎性或腎后性原因引起，通過(guò)積極解除誘發(fā)因素，腎臟功能有可能恢復(fù)正常，此時(shí)患者壽命可不受影響。
若證實(shí)血清肌酐400μmol/L是由慢性腎臟病導(dǎo)致，且出現(xiàn)雙腎萎縮、貧血等癥狀，則表明已進(jìn)入慢性腎臟病四期或五期。此時(shí)，若不進(jìn)行透析治療，僅用藥物維持，患者存活時(shí)間可能較短，半年到一年內(nèi)可能進(jìn)展為尿毒癥。
再者，患者的整體健康狀況也是決定因素之一。如患者合并有心功能不全、肝功能問(wèn)題等多器官功能衰竭情況，病情將更為嚴(yán)重，對(duì)壽命影響更大。
綜上所述，肌酐400μmol/L能維持幾年不透析因個(gè)體差異而異，需根據(jù)具體情況綜合判斷?；颊邞?yīng)定期就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑用藥，積極配合治療，以延長(zhǎng)生存時(shí)間并提高生活質(zhì)量。
