結(jié)核病的基本病理變化主要包括炎性滲出、增生和干酪樣壞死。這些變化反映了結(jié)核分枝桿菌感染后，機體免疫反應與病原菌之間的復雜互動。
1、炎性滲出
結(jié)核分枝桿菌感染初期，機體產(chǎn)生急性炎癥反應，表現(xiàn)為局部中性粒細胞浸潤，伴隨著少量的淋巴細胞和單核細胞。這一過程是機體對抗病原菌的初步防御反應。
2、增生
隨著感染的持續(xù)，結(jié)核分枝桿菌刺激機體產(chǎn)生強烈的細胞免疫反應。巨噬細胞、T淋巴細胞等大量增殖，圍繞在病灶周圍形成典型的結(jié)核性肉芽腫，即結(jié)核結(jié)節(jié)。這是機體試圖局限和控制感染的重要表現(xiàn)。
3、干酪樣壞死
在結(jié)核病的進展中，病灶中心的巨噬細胞由于吞噬大量結(jié)核分枝桿菌而破裂，釋放出大量菌體和脂質(zhì)。這些物質(zhì)與壞死的細胞碎片混合，形成灰白色、干燥無結(jié)構的干酪樣物質(zhì)，即干酪樣壞死。這是結(jié)核病特有的病理變化。
在治療結(jié)核病時，常采用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等。這些藥物通過不同的機制殺滅或抑制結(jié)核分枝桿菌的生長，從而達到治療目的。但需注意，治療結(jié)核病需遵醫(yī)囑長期堅持用藥，并根據(jù)病情在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。
綜上所述，結(jié)核病的基本病理變化包括炎性滲出、增生和干酪樣壞死，這些變化共同構成了結(jié)核病的病理特征。
