老人做完膀胱造瘺手術(shù),突然腦干梗塞昏迷一般是由于腦動(dòng)脈硬化等原因引起的。建議家屬及時(shí)帶老人就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用肝素鈉注射液、奧扎格雷鈉注射液、丁苯酞氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行治療,若依舊無(wú)法緩解可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后要注意老人的日常護(hù)理,注意傷口的清潔干燥,定期消毒,更換紗布等。
老人做完膀胱造瘺手術(shù),突然腦干梗塞昏迷
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膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后,因?yàn)榘螂變?nèi)有異物,有時(shí)候會(huì)引起來(lái)一些其他的問(wèn)題,比如說(shuō)感染的問(wèn)題、或者結(jié)石的問(wèn)題。在這種情況下,可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問(wèn)題。在這種情況處理上,我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿,保證尿液盡量的多,每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下,看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話,我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說(shuō)常用的左氧氟沙星的治療,這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意,一般來(lái)說(shuō)十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的,可以選擇吃一些其他的抗生素。01:23
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后,我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子,這個(gè)管子一頭在膀胱里面,一頭引流到體外,把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管,它屬于一種異物,對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的,這個(gè)造瘺管在膀胱里面,浸泡在尿液當(dāng)中,那么尿液里面的溶質(zhì),可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面,在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒,形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話,一般是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)治療的,通過(guò)一個(gè)內(nèi)窺鏡,可以經(jīng)過(guò)膀胱造瘺孔這個(gè)通道,進(jìn)去以后,把結(jié)石打碎,然后結(jié)石取出來(lái)或者吸出來(lái)等等。當(dāng)然如果說(shuō)本身尿道,如果還能利用的話,也可以經(jīng)過(guò)尿道,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法,把膀胱結(jié)石打碎以后取出來(lái)。01:32
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做完膀胱造瘺手術(shù)需要注意什么一般來(lái)說(shuō),做完膀胱造瘺手術(shù),我們首先需要注意膀胱造瘺管所引出的尿液,是否伴有血以及伴有血的嚴(yán)重程度。膀胱造瘺管引出是淡黃色的尿液,那說(shuō)明病人沒(méi)有出血。如果引出紅色的尿液,那可能就有出血。我們需要要根據(jù)血尿的嚴(yán)重程度,來(lái)決定是否需要進(jìn)行膀胱沖洗。如果說(shuō)病人沒(méi)有新增血凝塊,一般是不需要進(jìn)行膀胱沖洗的。還有就是膀胱造瘺管,我們應(yīng)該防止它的脫落,禁止它受到外力的牽拉,從而導(dǎo)致膀胱造瘺管脫出。若膀胱造瘺管不慎脫出之后,我們應(yīng)該隨時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行重新放置造瘺管,因?yàn)闀r(shí)間一久的話,膀胱造瘺口是會(huì)自行愈合的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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膀胱造瘺手術(shù)危害膀胱造瘺沒(méi)有什么明顯的危害,因?yàn)楹芏嗷颊吣蜾罅袅糁媚蚬芾щy,或者因?yàn)槟虻廓M窄,或者是外傷,導(dǎo)致沒(méi)法正常排尿,也不能通過(guò)尿道進(jìn)行留置尿管,這種情況就必須行膀胱造瘺。膀胱造瘺最大的危害性就是持續(xù)引流,有可能導(dǎo)致膀胱的收縮功能和儲(chǔ)尿功能出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致出現(xiàn)膀胱容量過(guò)小,膀胱造瘺的過(guò)程可能會(huì)損傷腹腔臟器以及前列腺、子宮等,所以膀胱造瘺的過(guò)程必需小心,應(yīng)該直視下進(jìn)行,這樣就不容易導(dǎo)致其他臟器的損傷。長(zhǎng)期留置膀胱造瘺可能會(huì)出現(xiàn)尿路感染,建議留置膀胱造瘺應(yīng)該定期更換尿管,多喝水,同時(shí)尿管應(yīng)該定時(shí)夾管開放,這樣膀胱造瘺管就沒(méi)有什么明顯的副反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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膀胱造瘺手術(shù)危險(xiǎn)嗎病情分析:膀胱造瘺分為膀胱穿刺造瘺和開放手術(shù)造瘺,穿刺造瘺可以在局部麻醉下完成。創(chuàng)傷小,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低,相對(duì)來(lái)說(shuō)并不危險(xiǎn)。主要適用于尿道梗阻,不能自行排尿,留置導(dǎo)尿管失敗的患者。意見(jiàn)建議:開放手術(shù)做膀胱造瘺需要在手術(shù)室腰部麻醉下完成,手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)也很低,只是多了麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
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膀胱造瘺手術(shù)掛哪個(gè)科室病情分析:膀胱造瘺術(shù)屬于泌尿外科。膀胱造瘺術(shù)是簡(jiǎn)單來(lái)講是在膀胱上插管,將尿液排出體外,讓尿道充分休息,治療炎癥,緩解腎臟壓力。意見(jiàn)建議:膀胱造瘺術(shù)后要定期更換導(dǎo)管,消炎造瘺口,多喝水,多排尿,讓尿液沖洗導(dǎo)管,保持導(dǎo)管清潔,不讓導(dǎo)管堵塞。飲食要清淡,不要吃辛辣食物,增強(qiáng)體質(zhì)。
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膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟一、體位。仰臥位,采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口,長(zhǎng)六到十公分,將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住,提起膀胱壁,在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱,用手指深入膀胱內(nèi)探查,明確病變情況。
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膀胱造瘺護(hù)理膀胱全切患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱造瘺,膀胱造瘺的護(hù)理,在臨床上十分常見(jiàn)。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥,減少分泌物的疼痛,出血的情況,所以患者的家人及患者本人要學(xué)會(huì)自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時(shí)候,應(yīng)注意以下內(nèi)容:第一個(gè),引流袋要低于膀胱的水平,防止膀胱尿液反流,造成污染。第二個(gè),兩天換一次引流袋。第三個(gè),在