華支睪吸蟲(chóng)寄生于肝內(nèi)膽管中，對(duì)肝實(shí)質(zhì)損傷比較輕，輕癥的感染沒(méi)有肝腫大，也沒(méi)有自覺(jué)癥狀，但是重癥感染的話(huà)常常有輕度或中度的肝臟腫大。
國(guó)內(nèi)一組病例報(bào)告有肝腫大的占到60%左右的比例，而且多伴有壓痛，患者很多都有倦怠無(wú)力，或者是食欲減退，上腹飽脹，腹瀉，惡心嘔吐等等，主要是由于吃生的或者是沒(méi)有煮熟的魚(yú)，這是一個(gè)非常重要的病史線(xiàn)索。
華支睪吸蟲(chóng)病導(dǎo)致的肝腫大
顏炳柱主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染科
2022-05-25441次
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肝吸蟲(chóng)病有什么癥狀肝吸蟲(chóng)病最常見(jiàn)的癥狀是肝內(nèi)膽汁淤積的癥狀，病人出現(xiàn)眼睛發(fā)黃、尿發(fā)黃。肝吸蟲(chóng)是一種在淡水的魚(yú)蝦中寄生的一種寄生蟲(chóng)，如果在吃這種魚(yú)蝦時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格的加熱，沒(méi)有將魚(yú)蝦體內(nèi)的肝吸蟲(chóng)給殺死，就會(huì)進(jìn)到人的腸道內(nèi)。如果吃的量太多，胃酸沒(méi)有將其殺死，就會(huì)在小腸內(nèi)通過(guò)血液，最后進(jìn)入肝臟內(nèi)的小膽管。所以進(jìn)入小膽管內(nèi)的肝吸蟲(chóng)就會(huì)引起膽管的堵塞，膽管堵塞后膽管內(nèi)的膽汁就不容易排到肝臟外面，從而就會(huì)造成阻塞性的黃疸，稱(chēng)為肝內(nèi)膽汁淤積。肝內(nèi)膽汁淤積的患者會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)黃、尿發(fā)黃等表現(xiàn)。
01:46
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-10-25 4509次
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甲狀腺腫大是什么導(dǎo)致的導(dǎo)致甲狀腺腫大的病因有很多，常見(jiàn)的病因有這么幾個(gè)，一個(gè)是橋本甲狀腺炎，一個(gè)是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還有一個(gè)就是Graves病。這里橋本甲狀腺炎其實(shí)是甲狀腺的慢性炎癥，是自身免疫紊亂導(dǎo)致的甲狀腺慢性炎癥，橋本甲狀腺炎對(duì)于甲狀腺腫大的影響是持續(xù)性的，也就是逐年會(huì)增加，增加的速度因人而異。有些橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺腫大可能在一兩年之內(nèi)就腫大的很大，這時(shí)候要進(jìn)行治療，想要改善腫大就只有手術(shù)的這種方式，射頻消融也可以，開(kāi)刀也可以。但是大多數(shù)人長(zhǎng)得都很慢，橋本甲狀腺炎的甲狀腺腫大長(zhǎng)的速度對(duì)于絕大多數(shù)人而言長(zhǎng)的速度特別特別的慢，最多也就是可能10年之前可能摸起來(lái)是稍微有一點(diǎn)點(diǎn)腫大，10年之后看出來(lái)有一點(diǎn)點(diǎn)腫大。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫長(zhǎng)的速度可能會(huì)有點(diǎn)快，因?yàn)槭羌谞钕倮镞呴L(zhǎng)了結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)撐大了甲狀腺，同時(shí)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)在生長(zhǎng)，所以甲狀腺會(huì)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)的生長(zhǎng)而導(dǎo)致腫大。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫其實(shí)也不用特別擔(dān)心，因?yàn)榻^大多數(shù)都是良性的，對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，也是可能會(huì)長(zhǎng)大的，所以長(zhǎng)大不代表是惡性。這種結(jié)節(jié)性甲狀腺腫長(zhǎng)大的速度也是因人而異的，有些人可能三五年之內(nèi)就從一兩公分長(zhǎng)到三四公分了。如果長(zhǎng)得真的特別大，產(chǎn)生了壓迫癥狀也是需要做手術(shù)治療的，或者是比較小的時(shí)候可以做射頻消融也是可以的。還有就是甲亢病，也就是Graves病導(dǎo)致的甲狀腺腫大，絕大多數(shù)都會(huì)有一定程度的回縮，但是回縮的比例并不能夠保證所有人都能夠完全恢復(fù)到正常，這個(gè)是不太可能的。所以對(duì)于Graves病、甲亢病來(lái)說(shuō)甲狀腺腫大絕大多數(shù)可能一開(kāi)始比較重一點(diǎn)，吃藥控制之后會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大比之前小了很多，但是最終治愈之后發(fā)現(xiàn)脖子還是大了一點(diǎn)，這種大就是殘留的，可能回不去，會(huì)以后長(zhǎng)期遺留。
02:29
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 1735次
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血吸蟲(chóng)病導(dǎo)致的肝腫大急性血吸蟲(chóng)病大約有80%左右的患者有肝臟腫大，肝腫大的程度和病情相平行，出現(xiàn)也比較早，到病程的第四到五周可以達(dá)到高峰。重癥的肝下緣可以達(dá)到肚臍之下，壓痛很明顯，特別是劍突下的壓痛是本病的重要體征，重癥的病例可有劇痛，放射到肩部，右上腹壁比較緊張，所以被誤認(rèn)為肝膿腫，肝功能的改變主要是間質(zhì)反應(yīng)，而肝實(shí)質(zhì)損害比較輕，轉(zhuǎn)氨酶升高的程度也是比較輕的，其它的表現(xiàn)包括，發(fā)熱，腹痛，腹瀉，咳嗽，胸痛等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 3360次
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華支睪吸蟲(chóng)病的鑒別診斷?第一個(gè)是病毒性肝炎肝硬化，都有肝炎的一般癥狀，肝臟呈現(xiàn)彌漫性腫大或者是伴有壓痛，肝功能受損血，病人血清學(xué)標(biāo)志的檢測(cè)和肝穿刺組織病理學(xué)檢查有助于診斷。第二原發(fā)性肝癌，發(fā)現(xiàn)該病情很多都是迅速惡化，肝臟疼痛比較明顯，進(jìn)行性增大，表面可以出及明顯結(jié)節(jié)或者是腫塊兒，甲胎蛋白顯著升高，肝臟核素掃描ct等都可以有助于診斷。第三個(gè)是肝片吸蟲(chóng)病，臨床與華支睪吸蟲(chóng)相似，但是病情及梗阻性黃疸更為嚴(yán)重一些，常合并膽道出血，糞便發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-09 1975次
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華支睪吸蟲(chóng)是怎么回事華支睪吸蟲(chóng)又稱(chēng)為肝吸蟲(chóng)，是一種寄生于人體的寄生蟲(chóng)病。華支睪吸蟲(chóng)它的危害性主要是引起患者肝臟受到損傷。急性感染可以出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、食欲不振、四肢乏力等癥狀。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大、脾大、發(fā)育障礙。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-08 3001次
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小兒肝腫大導(dǎo)致肺炎怎么辦一般情況下單純的肝臟腫大不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺炎的情況，反而如果有明顯的感染，肺炎可以誘發(fā)出現(xiàn)肝臟腫大的情況，出現(xiàn)這樣的情況需要積極的治療，首先需要積極的應(yīng)用抗生素或者一些其他的藥物治療肺炎，防止肝損傷進(jìn)一步的加重，有肝臟腫大的情況還需要查明具體的原因，注意肝功能轉(zhuǎn)氨酶的情況。
張勤良
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-12-05 1102次
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華支睪吸蟲(chóng)病的治療說(shuō)明首先，華支睪吸蟲(chóng)病是由于人進(jìn)食未煮熟的淡水或淡水魚(yú)或淡水蝦而感染華支睪吸蟲(chóng)之后，蟲(chóng)體寄生于人體肝內(nèi)膽管，所導(dǎo)致的一種腸道寄生蟲(chóng)的病。治療說(shuō)明包括以下幾個(gè)方面：第一，阿苯達(dá)唑可引起肝炎，但是通常會(huì)在停藥后消失，肝功能障礙的，它的血藥濃度比較高，而且孕婦禁服，避免用藥期間和用藥后一個(gè)月內(nèi)受孕。第二，六氯
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 139次
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華支睪吸蟲(chóng)病的感染如何分期可以分為急性期和慢性期，急性華支睪吸蟲(chóng)病均有近期明確進(jìn)食生食或半生食魚(yú)蝦時(shí)，潛伏期大約是一個(gè)月，偶爾可以見(jiàn)到集體發(fā)病，多是由于初次大量感染感染的患者，免疫力低下的重度感染常出現(xiàn)急性癥狀，比如寒戰(zhàn)、高熱、腹瀉、食欲不振、乏力、腹脹等等。慢性華支睪吸蟲(chóng)病表現(xiàn)為乏力，消化不良、頭暈眩暈、消瘦、水腫、貧血等
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 150次
